65岁大爷隔一天吃一次他汀，坚持5年后，结果怎么样了？
李大爷今年65岁了，身子骨一直挺硬朗，可是在3年前的一次体检中，李大爷被检查出血脂偏高，医生给他开了他汀类药物，并且叮嘱他一定要按时按量服用。
刚开始，李大爷可上心了，每天都按时吃药，在吃了一段时间后，李大爷觉得自己身体也没啥不舒服，觉得自己这病情肯定是控制住了。
再加上，他总觉得这药吃多了会有副作用，于是就自作主张，把药改成了隔一天吃一次。
就这样，李大爷吃了5年，身体也没什么明显的不适，可就在上周，李大爷突然感到心慌、气短，走路都费劲，去医院一查，竟然得了冠心病！
医生在了解了他的用药情况后，无奈地摇了摇头：“大爷，您这擅自更改服药频率，导致血脂控制不稳定，这才是导致冠心病的主要原因啊。”
李大爷听后瞬间愣住了，他心里也非常疑惑，明明停药期间身体没感觉有啥不对劲，为什么最后还是患上了冠心病呢？
随着生活水平的提高，高血脂等心血管疾病日益普遍，他汀类药物作为治疗高血脂的重要药物，其正确服用方法至关重要。
你是否真正了解这类药物？在服用他汀类药物时，我们应该注意些什么呢？
01
胆固醇控制正常后，他汀为何不能减量或停药？
胆固醇被很多人视为健康的“隐形杀手”。
尽管胆固醇在体内有许多重要的生理功能，比如参与细胞膜的构建、性激素和维生素D的合成等，但是过量的胆固醇会导致动脉粥样硬化，增加心血管疾病的风险。
专家指出，虽然血脂控制达到正常水平后，患者的心血管风险会相应降低，但是并不意味着可以自行调整药物剂量或停药。
每个人的体质和病情不同，需要的胆固醇控制目标也不同。
对于一般人群而言，建议将低密度脂蛋白胆固醇控制在3.4mmol/L以下。
对于那些已经患有冠心病、脑梗或血管狭窄超过50%的患者，这个标准则要更为严格，应该控制在1.8mmol/L甚至更低。
对于曾经两次以上心梗或脑梗的患者，目标则应该设在1.0mmol/L以下。
即使胆固醇水平被降至非常低的水平（比如0.5mmol/L以下），目前的研究表明这依然是安全的，并且能够进一步降低心梗和脑梗的风险。
这就意味着，即便在药物的帮助下将胆固醇水平维持在一个安全范围内，患者也不能擅自减少药物剂量，因为这会导致胆固醇水平再次升高，从而给心血管健康带来不可预见的风险。
02
他汀既可以降血脂，又能预防心血管疾病？
专家指出，他汀类药物的作用不仅局限于降低血脂，40多年的临床实践已经证实，这类药物对于预防心血管疾病具有重要意义。
他汀不仅是降脂药，同时也是预防动脉硬化的常用药物。
在《细胞》杂志上发表的一项研究进一步展示了他汀的另一作用。
该研究由维也纳医科大学的研究人员进行，他们构建了两种衰老的内皮细胞模型，一种是通过细胞的大量繁殖形成的复制性衰老模型，另一种则是通过将年轻的Huvec细胞暴露于电离辐射形成的应激诱导衰老模型。
研究结果显示，他汀类药物能够优先消除这些衰老细胞，而对非衰老细胞影响较小，这显示出他汀在心血管健康管理中的潜在益处。
亲脂性他汀类药物，比如辛伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀等，不仅可以有效降低血脂，还能帮助清除衰老的血管内皮细胞，从而减轻衰老带来的负担。
这项研究不仅促进了我们对衰老干预的理解，还暗示了这些药物在预防和治疗心血管疾病中的广泛应用。
03
服用他汀有讲究，4个注意事项要牢记
尽管他汀类药物带来了诸多好处，但是正确的服用方式同样关键。
为了最大化治疗效果并减少副作用，患者在服用他汀时需要注意下面这4点：
他汀的剂量通常是根据患者的具体情况由医生精心调整的。
随意增减药量不仅会影响治疗效果，还可能增加不良反应的风险。
某些他汀类药物，比如辛伐他汀和洛伐他汀建议在晚上服用，以便在胆固醇合成最活跃的夜间发挥最佳效果。
而新一代他汀，比如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀，由于药效持续时间较长，可以在一天中的任何时候服用。
在服用他汀期间，应该避免与某些其他药物，比如贝特类降脂药、某些抗真菌药物和某些抗生素共同使用，以免增加肝脏负担或其他不良反应。
在服用他汀期间应该避免高脂肪、高热量食物，并且特别注意不要食用西柚及其制品，因为这些食物中的特定化合物会干扰他汀的正常代谢，增加副作用的风险。
在面对心血管疾病，我们不能掉以轻心，更不能自行更改治疗方案。
只有这样，我们才能更好地保护自己的心血管健康，享受幸福快乐的晚年生活。
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