答疑:长歪的智齿不拔,会把邻牙顶坏吗?

学术   2024-09-06 17:05   广东  

近几年,随着大众口腔健康意识的提高,越来越多人关注智齿拔除的问题。

对疼痛的恐惧、对价格的忧虑,不少人长了智齿都不敢拔,但他们又很担心智齿不拔会对口腔健康造成影响。

有很多患者都曾问过:“长歪的智齿不拔,会把邻牙顶坏吗?”

今天,就来跟大家聊聊这个问题。
 

01

智齿是指哪一颗牙齿?


智齿即第三磨牙,由于智齿萌出时间基本在 16 岁之后,这时人的心智发育已经成熟,所以被称为“智齿”。如果你不确定自己是不是长了智齿,可以从一侧门牙开始数,如果发现有第八颗牙齿,那便是智齿。

当然,也有很多人智齿没有萌出,而是藏在牙槽骨当中。想知道自己有没有智齿,拍个口腔全景片看看。


其实,在远古时期,人类的智齿还是能够正常萌出的,而随着社会发展,人类的食物越来越精细,咀嚼器官逐渐退化,颌骨的长度也是越来越短,甚至没有足够的空间和位置来容纳最后一颗磨牙,导致很多人的智齿长歪、萌出不全,成了阻生智齿。


是否长智齿、智齿何时萌出,智齿的萌出位置、数量,主要受遗传因素影响。
 

02

智齿不拔会影邻牙吗?


这主要取决于智齿的生长情况和位置。完全萌出、有对颌牙的正位智齿,一般不会直接损害邻牙。但若是智齿位置不正、萌出空间不足,则可能带来以下影响:

1、邻牙损害
阻生智齿可能会顶住前面的邻牙,而智齿的持续生长还会对邻牙造成压力,甚至可能将邻牙顶坏,引发龋齿、牙髓炎等口腔问题。严重时甚至需要拔除邻牙。


阻生智齿导致

邻牙牙根外吸收


2、口腔炎症
智齿萌出空间不足或位置不正时,可能导致食物残渣滞留,难以清洁,容易引发智齿冠周炎等炎症,导致口腔疼痛、肿胀等症状。


3、咬合关系不良
如果智齿没有足够的萌出空间,它们可能会挤压周围的牙齿,包括邻牙,导致牙齿排列不齐、咬合关系不良,进而影响咀嚼功能。

4、囊肿形成
在某些情况下,智齿不拔还可能导致囊肿的形成,这些囊肿会影响周围软组织的健康,严重时甚至需要手术治疗。


 

03

拔智齿的“最佳”时期是什么时候?


你的智齿到底需不需要拔,最好来医院检查一下,让医生进行专业评估后再决定。拔智齿主要分为两种情况,一是治疗性拔除,一是预防性拔除。

1、治疗性拔除
即智齿已经出现了症状,比如冠周炎反复发作,表现为冠周组织红肿疼痛等症状,进而影响咀嚼、吞咽,常伴有发烧、淋巴结肿大等全身症状。以及智齿甚至邻牙都已经出现蛀牙,这种情况一般建议拔掉,否则可能引发神经痛、牙髓炎。

2、预防性拔除
智齿处于不能萌出的位置,有破坏周围组织的倾向,或医生评估不能正常萌出的,可提前进行预防性拔除,以除后患。



汕头口腔医疗中心医生提醒:保持良好的口腔卫生习惯,定期进行口腔检查,当发现智齿生长位置不正或萌出空间不足,建议及时就医,听取专业医生的建议。在医生的指导下,根据智齿的具体情况选择是否拔除。



文/编辑 | 杨晓燕
校对 | 黄勇凯、纪燕丽

*汕头口腔医疗中心积极响应国家卫生健康委颁布的“关于印发医疗卫生机构信息公开管理办法的通知”,落实科普口腔健康知识宣传。本文涉及到的疾病名称、诊疗技术等信息仅用于健康科普,非宣传内容。本文不能作为诊疗建议使用,不能替代执业医师面诊,仅供参考。

 

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