最新提醒!事关阳江人医疗保障变化!

政务   2024-11-13 21:42   广东  


11月13日

记者从2025年度“阳江市惠民保”

启动发布会上获悉

2025年度“阳江市惠民保”

正式接受市民投保


2025年度“阳江市惠民保”

医保范围内保障责任起付线

降低至13000元起

升级版特药种类 增加至45种

惠及更多市民群众



“阳江市惠民保”由市医疗保障局、市农业农村局、市民政局、市卫生健康局、国家金融监督管理总局阳江监管分局联合指导,人保财险阳江市分公司、太平洋财险阳江中心支公司、新华人寿阳江中心支公司等6家保险公司共同承保。





“阳江市惠民保”自上线以来累计参保人数超136万人次,累计赔付金额超5200万元,单人最高赔付47.6万元,50岁以上赔付人数占比超60%,累计为恶性肿瘤患者减轻高额费用负担超2300万元,切实减轻了市民群众的医疗费用负担。


此外,2024年“阳江市惠民保”项目还为全市共40个镇(街道)约29700名防返贫监测对象提供风险保障。


作为阳江市民专属的补充医疗保障

2025年度“阳江市惠民保”

延续以往惠民保障

保费不变,保障更优


59元基础版最高可享300万元保额,99元升级版最高可享400万元保额,支持医保个账支付和一站式理赔结算。医保范围内保障责任起付线降低,从15000元降至13000元。升级版特药种类从40种增加至45种。


同时推出“个人在线问诊购药补偿责任”加油包供市民自选,1300多种药品直赔65%,全面提升阳江市民获得感。

副市长柯燕出席发布会。



谁能参保“阳江市惠民保”?

阳江市基本医疗保险参保人(含阳江市职工、居民)、阳江户籍异地医保的参保人或阳江市新市民,无户籍限制,无职业限制,无年龄限制(可选加油包适用人群为6周岁以上),无需体检,无等待期。


扫码进入官方指定参保人口



保障详情


*99元升级版经医保报销后符合责任(一、三)范围内个人支付费用5千元(含)以上的可获得定额补助200元。


“阳江市惠民保”亮点大发布


有效补充基本医保

2025年度“阳江市惠民保”作为社会基本医疗保险的有效补充,针对基本医保政策范围内住院的医疗费用,在医保报销后的个人自付部分、特定高额药品费用、以及基本医保政策范围外的药品费用和检验检查费用,符合条件的,2025年度“阳江市惠民保”均能在基本医保报销的基础上提供“补充报销”服务。


保费不变,免赔额再降

2025年度“阳江市惠民保”59元基础版与99元升级版在基本医疗保险范围内的医疗费用年免赔额,均由去年的1.5万降低至今年的1.3万起。

高额保障,安心无忧

01


59元基础版,最高可享300万保额

医保内医疗费用150万,特定高额药品150万,覆盖35种特药,为您的健康保驾护航!

02


99元升级版,最高可享400万保额

医保内医疗费用150万,特定高额药品150万,医保外药品及检验检查费用100万,覆盖45种特药,为您的健康撑起一片蓝天!

个账支付,全家共享

您可以使用个人医保账户余额的便利,轻松为自己及已参保阳江市基本医保的家人(包括配偶、父母、子女)参保“阳江市惠民保”。


一站式结算,省心更省力

保障范围内的医疗费用,出院时医院直接为您一站式结算,无需再为理赔材料而烦恼。不用垫付,让您省心省力,享受更加顺畅的就医体验!


全民健康,无界保障

无论您是阳江“土著”还是新市民,无论您是职场精英还是自由职业者,无论您正值青春还是步入暮年,无需繁琐体检,无需漫长等待,“阳江市惠民保”都向您敞开怀抱!
无户籍、职业、年龄(可选责任保障的年龄仅限6周岁以上)限制、无需体检、无等待期。健康保障,人人可享!



还有16元加油包可选!

额外可享个人在线问诊医疗费用补偿

最高1.2万保障额度!


投保日期:2024年11月11日-2024年12月31日


保障日期:2025年1月1日-2025年12月31日


守护健康

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广东阳江发布编辑部出品
来源 | 阳江日报(记者/吴晓霞)、阳江惠民保

编辑 | 潘静思

校对|叶尚昕

审核 | 李宗君

终审 | 黄   庆

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