在这个信息爆炸的时代
诈骗手段层出不穷
也令人防不胜防
而与我们生活相关的
社保医保领域
涉及到资金流转和个人信息
更是成为了不法分子眼中的“肥肉”
骗子们利用各种手段
企图骗取我们的财产和信息
对于我们大学生来说
看似与世无争
但同样可能成为受害者
今天，我们就来聊聊
社保医保诈骗
让我们揭开它的神秘面纱
提高警惕
守护好自己的钱袋子
常见诈骗手段
针对“医保”的诈骗手段
①虚构医药服务：诈骗者伪造医疗文书和票据，虚构医药服务，骗取医保基金。
②挂名住院：诈骗者利用他人的身份信息办理住院手续，套取医保基金。
③盗刷医保凭证：通过盗取他人的医保凭证，诈骗者进行非法刷卡消费，套取现金或购买非医疗物品。
针对“社保”的诈骗手段
①冒充官方工作人员：诈骗者冒充社保局工作人员，通过电话或短信联系受害者，以账户异常、信息核实等为由，要求受害者提供个人信息或进行转账操作。
②制造虚假政策：诈骗者声称有特殊的社保政策或优惠，如提高养老金发放标准、降低缴费比例等，要求受害者支付一定费用或提供个人信息以享受这些虚假优惠。
③利用虚假链接或网站：诈骗者发送包含钓鱼链接或虚假网站的短信、邮件或社交媒体消息，一旦受害者点击链接并输入个人信息，这些信息就会被诈骗者窃取。
案例分析
案例一
2024年4月至8月期间，江西石城县珠坑乡高玑村卫生健康服务室因违法违规使用医保基金被查处。该卫生室通过收集群众社保卡，虚构医疗服务项目，乱刷医保卡，重复收费，分解处方等手段，骗取医保基金共计12246.59元。医保部门已责令其退回违法违规使用的医保基金，并解除医保协议。同时，该卫生室涉嫌欺诈骗保行为已移交公安部门立案调查，涉嫌不按诊疗规范开药行为已移交卫健部门处理。
案例二
2024年7月，福建漳州信誉庭医院诈骗案福建漳州信誉庭医院因伪造病历、虚构诊疗服务等行为被医保部门查处。经核查，该医院6名医保患者的住院病历与实际不符，且医师未实际在医院上班，住院归档病历中的签字均由他人代签。医保部门已暂停拨付该医院医保结算6个月，拒付涉及的违规医保基金6.22万元，并中止相关医师医保结算资格。此外，该医院涉嫌骗取医保基金的线索已移送公安部门进一步侦查。
案例三
新疆克拉玛依市谭某诈骗案新疆克拉玛依市一名参保退休人员谭某因利用假医疗票据骗取医保基金被查处。谭某长期居住在安徽，通过购买伪造、变造的报销凭证，共计27次骗取医保基金42.6万元。医保部门已将核查线索移交公安部门立案侦查，等待谭某的将是法律的严惩。
防范措施
提高警惕
对于陌生来电或短信，要保持高度警惕，不轻易相信对方身份和所述内容。
核实信息
遇到涉及医保社保的问题，应通过官方渠道进行查询或咨询，避免被诈骗者误导。
保护个人信息
不要随意将个人信息、医保社保凭证等泄露给陌生人，避免被不法分子利用。
拒绝转账
无论对方以何种理由要求转账或支付费用，都应坚决拒绝，并立即向相关部门报案。
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部分图文源自网络
文字 | 岳启航 王静
排版 | 岳启航 王静
校对 | 王静
值周主编 | 蒋晓娇
指导老师 | 柯宁
