消除“艾梅乙”
母婴传播
单阳家庭防护指南
什么是“艾梅乙”？
“艾梅乙”并不是一种新的疾病，而是三种疾病的简称，分别是艾滋病、梅毒和乙肝。这三种疾病都可以通过性接触、血液传播等途径传染，对人类的健康构成严重威胁。
什么是单阳家庭？
单阳家庭，也就是指夫妻双方中有一方感染，而另一方尚未感染。单阳家庭中的阴性配偶处于“未感染但暴露”的状态，可能会成为新发感染者，比如不了解性伴的感染情况、未做相关预防措施等。
因此，我们建议：夫妻双方中一方感染时，另一方主动进行相关筛查。
单阳家庭
如何进行防护？
一、艾滋病单阳家庭防护
1.孕妇在孕早期接受包括艾滋病检测在内的常规孕期检查。如发现感染艾滋病，要在专业机构指导下及早采取抗病毒治疗措施，预防母婴传播的发生。配偶须同时接受检测，避免交叉感染。
2.规范抗病毒治疗。HIV单阳家庭中的阳性一方坚持抗病毒治疗，把体内的病毒数量降低，可以减少HIV的伴侣间的性传播，阳性一方艾滋病病毒越低，传染性就越弱。
3.避免性行为传播。艾滋病患者阴道分泌物、精液存在HIV病毒，所以夫妻同房时需使用安全套，安全套是保护阴性配偶不被感染的必要措施。
4.切勿共用清洁用品。艾滋病患者的血液和体液中存在艾滋病病毒，如果家属接触患者的血液，可能会被传染。牙刷和剃须刀等清洁用品或其他针刺器械在使用过程中，比较容易划破皮肤，具有比较大的感染风险，不能共用。
5.定期检测。男女双方按要求定期进行艾滋病检测，积极学习艾滋病基本知识，做好家庭防护，避免交叉感染。
6.婴幼儿采用人工喂养。艾滋病毒可存在于患者的乳汁中，同时母乳喂养过程中乳头皲裂、破损会增加宝宝感染的风险，因此艾滋病感染妈妈所生婴儿要人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。
7.家庭成员要关心和照顾感染者的生活，提醒和督促感染者按时服药、定期检测。
二、梅毒单阳家庭防护
目前尚无预防梅毒的有效疫苗，因此最重要的是采取预防措施。
1.梅毒患者要坚持药物治疗，配偶同时接受检查，避免发生交叉感染。
2.孕妇在孕早期接受包括梅毒检测在内的常规孕期检查，如发现感染梅毒，要在专业机构指导下及早采取治疗措施，预防母婴传播的发生。
3.性传播是梅毒的主要传播途径，避免不安全性行为，单阳家庭夫妻同房时要坚持使用安全套，同房后检查避孕套是否有破损。
4.私人物品专人专用，家庭成员不共用剃须刀、内衣裤、毛巾等。不与他人共用注射器，不要擅自输血和使用血制品，避免直接与梅毒患者的血液、精液、乳汁和唾液接触，切断其传播途径。
5.若有可疑梅毒接触史，应及时就医做梅毒血清试验，以便及时发现、及时治疗。
三、乙肝单阳家庭防护
1.接种乙肝疫苗是预防乙肝感染的重要举措和最有效的办法。乙肝患者的家庭成员要进行乙肝“两对半”检测，尚未感染者接种乙型肝炎疫苗产生保护性抗体。
2.注意个人卫生，禁止共用牙刷、剃须刀等个人用品。乙肝病毒主要通过血液、母婴、性生活三条途径传播，共同进餐、打喷嚏、流鼻涕、蚊虫叮咬、握手、亲吻等一般接触等不会传染乙肝。如果家庭成员中有人患有口腔溃疡或者嘴唇破裂，则最好实行分餐制，减少传染的可能性。
3.乙肝性传播的机会跟是否接种过乙肝疫苗、性伴侣多少、机体健康状况等多种因素密切相关。如果夫妻双方有一方是乙肝病毒感染者，另一方在注射乙肝疫苗产生保护性抗体或使用安全套后，进行性生活是安全的；在性伴侣的健康状况不明时，应使用安全套，以预防乙肝和其他血源性或性传播疾病。
4.孕妇在孕早期接受乙肝“两对半”检测，如发现乙肝病毒表面抗原阳性，进行肝功能和HBV DNA检测，遵从医生指导，必要时服药进行母婴阻断。慢性乙肝患者应在专科医生指导下备孕。
答疑解惑
1.单阳家庭可以生育健康的宝宝吗？
答案是：可以。
艾梅乙感染者早检测、早诊断、早干预，在医学专家指导下进行母婴阻断，单阳家庭也可以生育健康的宝宝。
医院可以提供预防母婴传播的专业咨询和治疗建议，如果一方有上述疾病，请在怀孕前咨询专科医生。早检测、早诊断、早干预，预防母婴及夫妻间传播。若女方已怀孕且感染，请在专业指导下进行母婴阻断，仍然有希望能够生育健康的宝宝。
2.配偶性伴怎么知道有无感染?
一方感染艾梅乙，其配偶/性伴感染状态不明时，为减少相互传播，建议感染方主动向配偶/性伴告知，并动员配偶尽早到疾病预防控制中心、各医疗机构接受检测，若发现感染及时治疗。
告知配偶或性伴是对他/她的一种保护与关爱。虽然可能包括你在内的很多感染者不想让自己的配偶或性伴知道感染艾梅乙的事实，但你的配偶/性伴有可能会因为跟你有无保护性性行为、共用针具、有伤口接触等而感染艾梅乙，甚至因此传染给婴儿，
因此，有必要让你的配偶或性伴侣知道你已经感染的事实，并鼓励他/她也去做相应检测，做到早发现、早诊断、早治疗。
3.日常生活中会不会感染艾滋病?
大量的事实已证明，日常生活不会感染艾滋病。
HIV在人体以外环境中的生存能力相当弱，如果暴露在空气中则很快会死亡。一些常用的消毒剂如酒精、漂白粉、次氯酸钠、戊二醛、福尔马林等均可杀灭HIV。因此HIV传播途径是十分有限的，日常生活接触，如握手、拥抱、礼节性接吻;同桌吃饭;共用餐具(碗筷);咳嗽、打喷嚏;使用公用交通工具、劳动工具、办公用品;使用公用厕所;在公共游泳池里游泳等不会传播HIV。
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来源 / 重庆医科大学附属大足医院
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