近日,晋江市医院(上海六院福建医院)手足显微修复重建外科为一名左腿肿胀患者完成了淋巴管静脉吻合术(LVA),帮助患者解决严重术后并发症,告别“大象腿”。
▲术前外观
▲术后外观
周大姐(化名)此前因子宫内膜癌在外院接受了根治术和盆腔淋巴结清扫术,并在术后进行了放疗。然而,手术和放疗出现了较为严重的并发症,她的左腿逐渐肿胀,并伴有酸胀感、无力抬起,反复发炎红肿,这些症状严重影响了她的日常生活和心理健康。在得知晋江市医院(上海六院福建医院)已成功开展多例淋巴静脉吻合(LVA)手术后,周大姐抱着试一试的态度来到了医院。
“LVA手术是一种先进的显微外科技术,用于重建淋巴回流通道,以缓解淋巴水肿症状。”手足显微修复重建外科负责人黄高峰指出,该手术具有微创性、精确性和有效性,能够明显减轻淋巴水肿症状,恢复肢体功能,提高生活质量。
然而,LVA手术并非易事。它需要在超高倍显微镜下,将细如“毛发”的淋巴管与周围的小静脉进行精确吻合,确保淋巴液能够顺利流向小静脉,从而重新建立淋巴回流,对医生的显微外科技术提出了极高的要求。
手术当天,在黄高峰的带领下,手术团队利用吲哚菁绿辅助淋巴管显影技术,准确定位淋巴管走向,并选择功能性淋巴管,在40倍超显微镜下为周大姐实施了LVA手术。手术过程中,医生们凭借精湛的技术和严谨的态度,成功完成了淋巴管与小静脉的吻合。术后,周大姐的左下肢肿胀明显减轻,各部位腿围平均缩小2至3厘米,逐渐恢复了正常活动。
▲术中荧光造影
自2023年10月开展LVA手术以来,晋江市医院(上海六院福建医院)已成功为数例患者解决了上肢及下肢淋巴水肿的困扰。周大姐只是其中的一位受益者。为了表达感激之情,周大姐还特意为黄高峰医生和手足显微修复重建外科医护团队送来了两面锦旗。
▲患者送来锦旗
“LVA手术为肿瘤术后出现继发性淋巴水肿的患者提供了有效的治疗手段。也要求我们不断夯实自身实力,提升相关技能。”黄高峰表示,晋江市医院(上海六院福建医院)手足显微修复重建外科将认真对已开展的LVA手术的成功经验予以总结,并不断对技能进行更优、更新的细化、提升,日后为广大淋巴水肿患者提供更多丰富个性化的治疗方案。
内容延伸
晋江市医院(上海六院福建医院)手足显微修复重建外科是晋江规模最大的修复重建外科专科,依托上海六院修复重建外科创建。2024年7月27日,上海六院郑宪友教授名医工作室落户晋江,名医工作室专家定期来院开展门诊、手术及病房指导,此外,双方还将通过线上远程会诊的方式针对特殊病例开展治疗。依托名医工作室的平台,晋江市医院(上海六院福建医院)手足显微修复重建外科学科建设、医疗技术和人才培养等方面都得到了质的飞跃。科室专业覆盖手足外伤的诊断治疗、手足畸形的诊断治疗、手腕和足踝创伤的诊断和治疗、周围神经损伤、各种慢性创面修复、慢性骨髓炎的诊断治疗、糖尿病足、痛风以及淋巴水肿的诊断和治疗等。当前,拥有蔡司700、800显微镜、能完成各种高难度、高精度的显微手术和超级显微手术。拥有福建省内唯一的肢体重建监护室、十万级净化系统层流监护室,室内恒温恒湿,为断肢(指)患者术后提供良好的无菌康复环境。
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文图来源 / 骨科 卓世强
文、整理编辑 / 唐诗莹
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