【健康科普】炭疽，你了解吗？

文摘 2024-09-09 15:25 青海

一、什么是炭疽？

炭疽(anthrax)是由炭疽芽孢杆菌引起的人畜共患传染病，属于自然疫源性疾病。该病可防可控可治，人与人之间传播极少见，主要通过接触病畜及其制品，或食用病畜的肉类而发生感染。

二、炭疽的传染源？

主要为患病的食草动物，如牛、羊、马和骆驼等，其次是猪和狗。病畜尸体及其产品是炭疽的主要传染源。被炭疽芽孢污染的环境、物品等也具有潜在的传染性。炭疽杆菌在自然环境中能以芽孢的形式长期存在，曾发生过炭疽的地区，土壤、水源等都可能成为长期的传染源。

三、炭疽的传播途径有哪些？

炭疽在人与人之间的传播极少见。主要通过以下途径传染：

1.直接或间接接触传播：直接或间接接触病畜或其排泄物和有菌动物的皮毛、肉、骨粉等均可引起皮肤炭疽。

2.经呼吸道传播：吸入带炭疽芽胞的尘埃、飞沫可引起肺炭疽。

3.经消化道传播：摄入被炭疽杆菌污染的食物、肉类、饮用水可引起肠炭疽。

四、炭疽的易感人群？

人群对炭疽普遍易感，多见于农牧民、屠宰、皮毛加工，兽医及实验室人员。

五、炭疽有哪些临床表现？

炭疽与感染途径相对应，炭疽主要有三种临床类型：皮肤炭疽、肺炭疽和肠炭疽，有时也会引起炭疽败血症和脑膜炎。其中皮肤炭疽最为常见，占全部病例的95%以上。

皮肤炭疽多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤，主要表现为局部皮肤的水肿、斑疹或丘疹、水疱、溃疡和焦痂，疼痛不明显，稍有痒感，无脓肿形成，及时治疗病死率小于1%。

肺炭疽初起为“流感样”症状，表现为低烧，疲乏，全身不适，肌痛，咳嗽，通常持续48小时左右，后突然发展成一种急性病症，出现呼吸窘迫、咳嗽、紫绀、咯血等，可迅速出现昏迷和死亡，死亡率可达90%以上。

肠炭疽表现为急性肠炎型或急腹症型，急性肠炎型发病时可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，急腹症型患者全身中毒症状严重，持续性呕吐及腹泻，排血水样便，腹胀、腹痛，常并发败血症和感染性休克，如不及时治疗，常可导致死亡。

肺炭疽、肠炭疽和严重的皮肤炭疽可继发败血症，除局部症状加重外，还表现为全身毒血症加重，高热、寒战、衰竭等。

炭疽性脑膜炎继发于肺炭疽和肠炭疽，主要表现为化脓性脑膜炎，起病急骤，有剧烈头痛、呕吐、昏迷、抽搐，脑膜刺激症状，病情发展迅速，常因误诊得不到及时治疗而在发病后2~4天内死亡。

六、如何预防炭疽？

1.管理传染源：皮肤炭疽的患者按照传染病防治法规定的乙类传染病进行管理，其中肺炭疽按照甲类传染病管理，患者严密隔离至痊愈，接触者医学观察8天。患者分泌物、排泄物等体液应彻底消毒，病人用过的敷料、剩余的食物、病室内垃圾，均应进行烧毁。对疫区草食动物进行包括动物减毒疫苗接种、动物检疫、病畜治疗和焚烧深埋等处理。

2.切断传播途径：对污染的皮毛原料应认真地消毒、后再加工。有效消毒药有碘、含氯石灰(漂白粉)、氯胺、环氧乙烷及过氧乙酸等。废水也要定期消毒，废毛要集中处理。病死牲畜及其皮毛污染的场所都应消毒。

保护易感者：工作时要有保护工作服、帽、口罩等，下班时要清洗、消毒更衣。皮肤受伤后立即用2%碘酊涂擦。密切接触者(尤与肺炭疽)及带菌者可用抗生素预防。

预防接种：使用“人用皮上划痕炭疽减毒活疫苗”，接种后2天可产生免疫力，可维持1年，在发生疫情时应进行应急接种。

文中部分图片素材来源于网络，非商业用途，仅用作公益科普，如有侵权，请联系删除。

END

供稿：韩春媛

审核：韩玲

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