丽水6岁男孩一直哭喊肚子痛!医生在他体内取出这个……

民生   2024-09-09 16:38   浙江  
来源:丽水网
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好奇宝宝碰到啥都要摸一摸、舔一舔

甚至还要放进嘴里尝一尝

近日

缙云一名6岁小男孩

误吞3厘米长的金属条

所幸及时手术将其成功取出

避免进一步发生危险


  小明(化名)6岁,是一个充满好奇心的小男孩,看到什么都想放进嘴里尝尝味道。近日,父母看到小明一直在哭并说肚子痛,反复询问后,小明才说出在玩耍时把一根“针”吞下去了。父母立即带着小明赶往缙云县人民医院消化病诊治中心就诊。

  经腹部X光片、CT等检查,医生明确了金属异物诊断,且该异物已随消化道蠕动至肠部。消化内科主治医师王颐判断异物自行排出的难度较大,且过程中极易划伤肠壁,造成伤害。因此,他建议通过无痛胃镜技术精准定位异物,评估是否有可能通过胃镜安全取出异物。
  随后,医院消化内科、胃肠外科、消化内镜、麻醉团队就位,内镜下清楚地看到异物是一根金属条,且已经到达十二指肠深部。随着镜头的行进,医护团队看到表面光滑的金属条裹满了消化液,消化道和胃部黏膜被划伤。随着胃肠蠕动,金属条还可能滑向更深的部位,会划伤更多黏膜,小明就可能要接受开腹手术了。

  医护团队密切配合,精准定位,半小时后,成功将金属条夹了出来。术后,小明在胃肠病区进一步观察和治疗,在确定被划伤部位不再出血后,顺利出院。
  王颐医师介绍,胃镜下取食道、胃里的异物比较常见,暑假期间也接诊了多例误吞硬币等异物的患儿。但通过胃镜技术顺利取出十二指肠深部异物并不多。


医生提醒
  王颐医师提醒,家里常见的小玩具、小零件、家庭常用物品,都很容易被小朋友误吞误食,如硬币、金属纽扣电池、玻璃珠、磁铁等。而像纽扣电池等有腐蚀性的异物会腐蚀消化道黏膜,造成穿孔,引起食管气管瘘,严重者甚至会导致死亡。
  看护人一定要提高安全意识,最好将蚊香液、电池、纽扣、硬币、药品等物品放到儿童看不到也摸不到的高处。另外,要定期检查儿童玩具,如果出现零件、螺丝松动等问题,一定要及时处理,防止孩子误吞。如果孩子误吞食异物,一定要及时到医院就诊。

一、常见的消化道异物有哪些?

1、硬币、围棋、弹珠、珍珠;
2、枣核、牙签、别针、骨刺、玻璃;
3、笔帽、塑料勺、棒棒糖棒;
4、纽扣电池、强酸强碱性液体等有毒液体;
5、磁珠、磁铁;
6、坚果、项链、手链、水宝宝、戒指、毛发、食品袋、塑料玩具。

二、如何判断宝宝误服异物?

如宝宝自述误服异物或家属看到宝宝吞入异物,就要怀疑消化道异物,异物分为金属类、非金属类。

金属类及高密度类异物可以通过拍摄X线判断是否存在消化道异物。非金属类的异物,如塑料、玻璃、铝制品等,可以做高分辨率CT检查。

三、误服异物有哪些表现?

大多数儿童误服异物是没有症状的,如果异物嵌顿在食管,可表现为反复哭闹、拒奶拒食、流涎增多、吞咽疼痛或哭闹、进食时或进食后呕吐等,部分严重的情况可能出现胃肠粘膜溃疡、出血、消化道穿孔、肠梗阻等。


四、消化道异物要怎么处理?

一、大多数消化道异物能自然排出体外,10-20%异物要内镜处理,1%需要外科手术干预。
二、出现以下情况必须行急诊内镜取出:
①尖锐异物;
②毒性或腐蚀性异物;
③多个磁性异物或磁性异物合并金属;
④直径>2.5cm的异物或大而不规则异物;
⑤长度>6cm的异物;
⑥食管内异物停滞时间大于24小时;
⑦食管内异物导致吞咽困难、流涎等食管完全梗阻表现,或出现呼吸困难、气促等气管受压合并梗阻表现;
⑧胃或十二指肠内异物导致出现胃肠道梗阻表现。

五、怎样预防宝宝误服异物?

1.保管好家中物品,不要在家中存放硬币、纽扣电池、磁力珠、水宝宝、强酸强碱有毒液体等,选择玩具时选择体积大、无锐角、无磁性的玩具。

2.养成良好习惯,不要将物品放入口中,不要在宝宝哭闹时进食,不在宝宝进食时逗乐嬉戏玩耍。

3.在为宝宝选择食物时,需确保其合适性,同时要避免将含有鱼刺、碎骨头或果核的食物混入其中,让宝宝充分咀嚼后下咽,避免狼吞虎咽。




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