【特色诊疗】针起针落,一招搞定三叉神经痛

健康   2024-10-02 17:57   山东  


家住宁阳的张先生,今年65岁,身体还很硬朗,这些年有个困扰他多年的烦恼——右面部反复性疼痛。


一踏进宁阳县第一人民医院康复科诊室,他就滔滔不绝地向坐诊医生康复二科副主任王阳倾诉着这些年的苦恼。



王阳医生经过详细的问诊和检查,诊断张先生为典型的三叉神经痛。


说起三叉神经痛,张先生对此一脸疑问。


经过王阳医生的详细讲解,张先生对三叉神经痛的来龙去脉也算清楚了。三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病,主要表现就是面部三叉神经分布区的短暂又反复性发作的剧烈疼痛。


由于该病具有顽固性和复发性等特点,治疗上有一定难度,采用药物治疗的话,需要长期用药,但是药物效果会越来越差。随着医学技术的不断进步,微创射频手术已成为治疗三叉神经痛的有效手段。



为了寻求治疗,张先生曾辗转多家医院,口服药物、输液治疗,但治疗效果均不理想,他对治疗失去了信心。


听了王阳医生对射频手术介绍后,张先生对治疗又抱有了一丝希望,与家人商议后,决定在宁阳县一院行射频手术治疗试一试。



射频治疗的优点


1、微创性

与开放性手术相比,射频治疗是一种微创性操作,通过皮肤的小穿刺即可进行,减少了手术风险和恢复时间。


2、定向治疗

射频治疗可以精确地定位到疼痛信号传递的神经路径,提供针对性的治疗,减少对周围组织的损伤。


3、疼痛缓解效果显著

射频治疗通过长时程的高电压脉冲对神经进行调节,可以有效地阻断疼痛信号的传递,从而减轻症状。


4、持续时间较长

与其他一些疼痛治疗方法相比,射频治疗提供的疼痛缓解效果可能更持久。


5、可重复性

如果需要,这种治疗可以重复进行,以维持疼痛控制的效果。


6、副作用较少

与长期使用药物治疗相比,射频治疗可能有更少的副作用和药物相互作用。


7、治疗可控

射频治疗的参数(如电压、时间、温度)可以根据患者的具体情况进行调整,使治疗更加个性化和可控。


完善相关检查后,在康复二科主任、副主任医师许桂青和王阳医生的诊疗下,给张先生制定了在DSA引导下采用三叉神经半月节射频热凝的微创手术方式进行治疗,经患者及家属同意后,手术提上日程。



手术的日子很快到来,张先生清醒地躺在手术台上,许桂青医生和王阳医生采用局麻方式,通过DSA引导,精准定位,使用长15cm、直径0.7mm的射频穿刺针直达三叉神经半月节,运用射频热凝治疗毁损三叉神经,从而达到止痛效果。经过四十分钟的紧密合作,手术顺利完成。


术后,张先生面部疼痛消失,目前已能正常张口说话和吃饭,张大爷及家人对手术治疗很满意。


王阳医生表示,三叉神经痛的治疗方法较多,对于高龄,体质弱,药物控制不良,无法耐受开颅手术的患者可选择三叉神经半月节射频热凝术。



三叉神经半月节射频热凝术,在局部麻醉下取射频针穿刺到三叉神经半月节,通过热凝调节痛觉神经,阻断疼痛信号传递,保留触觉神经达到消除疼痛的目的,是目前治疗三叉神经痛的微创技术之一,避免了全身麻醉手术的疼痛与创伤,避免了开颅的致命和致残风险。


“DSA引导下半月神经节射频热凝术操作精细,伤口小、手术用时30-60分钟,术中即刻止痛,病人在清醒状态下接受温控治疗计划。且住院时间短、复发率低,被广大患者接受。”康复二科主任、副主任医师许桂青补充道。



射频热凝术适应症

1、原发性三叉神经痛,经服药效果不理想者;

2、对卡马西平等止痛药有明显药物不良反应;

3、年老体弱不能耐受开颅手术治疗的三叉神经痛患者;

4、不愿意接受开颅三叉神经血管减压术;

5、开颅三叉神经血管减压术后复发的患者;

6、控制性射频热凝术治疗后复发患者,可再次进行凝固治疗;

7、伽玛刀治疗效果不理想,疼痛未消除或减轻者;

8、因肿瘤导致三叉神经痛,行伽玛刀或手术治疗疼痛未好转者。


三叉神经痛的射频治疗与其他治疗相比更安全、有效。术中即刻止痛,患者在清醒状态(也可在短暂麻醉状态)下,接受温控治疗计划,效果立竿见影,即刻解除了长期疼痛和服用止痛剂的烦恼。


康复二科服务咨询电话:0538-5636108

许桂青医生服务电话:15552806499

王阳医生服务电话:18554171369


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优质医疗—康复二科



宁阳县一院康复二科被评为“2023年度市级中医药特色专科”,充分发挥中医特色疗法,现已开展“夜间康复门诊”新增葫芦灸、足部药浴推拿、中药封包等中医特色便民服务。


除此之外,科室还开展脑血管相关疾病的神经康复、颈肩腰腿疼痛微创介入治疗及传统中医康复、儿童康复、术后康复等康复业务。擅长颈肩腰腿痛、脑血管疾病恢复期、儿童孤独症、儿童脑瘫、神经损伤、亚健康疾病的诊疗;擅长运用射频、三氧、针刀疗法、关节腔灌洗等微创介入技术治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、膝关节炎、肩周炎、肩袖损伤、三叉神经痛、带状疱疹后神经痛等各种急慢性疼痛疾病;应用传统中医康复结合现代西医康复治疗脑梗死、脑出血恢复期及各种神经损伤疾病。



康复二科是宁阳县残联确定的孤独症儿童康复救助定点准入机构,现已开展儿童孤独症、言语障碍、运动精神发育落后等相关疾病的康复评估及训练。


科内医师、康复治疗师先后在山东大学齐鲁医院、山东省千佛山医院、济南市儿童医院、泰安市中心医院、泰安市中医医院、枣庄市妇幼保健院等多家省级三甲医院进修学习神经康复、疼痛微创介入技术、儿童康复、中医传统康复技术等。



科室秉承“精准、精心、专业、专注”的服务宗旨,全心全意为每一位病人解除痛苦、获得康复,让每位患者回归家庭、重返社会。

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许桂青

   副主任医师

   医学学士

   康复二科主任

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   母乳喂养指导师


东省中医药学会岐黄针疗法委员会委员

宁阳县康复专科联盟专家团专家

山东中医药学会推拿专业委员会委员

山东针灸学会小儿经络推拿委员会委员

山东康复医学会疼痛康复会委员



擅长颈肩腰腿痛、脑血管疾病恢复期、神经损伤、亚健康疾病的诊疗。擅长运用现代西医康复与传统中医康复相结合治疗脑梗死、脑出血恢复期及脊髓、周围神经损伤,运用针灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位注射、穴位贴敷、中药熏洗治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、骨质疏松症、慢性疼痛、亚健康、失眠、更年期综合征、胃肠神经紊乱症、中医内分泌调理。小儿推拿治疗臂丛神经损伤、小儿腹泻、小儿便秘、小儿保健等。运用针灸康复治疗儿童言语障碍、运动发育落后、感统失调、注意力缺陷多动障碍症、儿童孤独症、儿童脑瘫等疾病。


曾先后在山东省中医院、泰安市中心医院进修学习针灸推拿、康复、疼痛。在《颈腰痛杂志》《按摩与康复医学》等杂志发表论文数篇。

 

门诊:周二

咨询电话:15552806499




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王阳

   康复二科副主任

   住院医师

   

   宁阳县康复专科联盟专家团专家

   山东中医药学会疼痛委员会委员

   山东医师学会针刀委员会委员

擅长应用中医传统疗法及微创介入技术治疗各种急慢性疼痛性疾病,曾前往山东省千佛山医院进修学习疼痛微创介入技术,可独立开展射频消融术、三氧注射疗法、腰椎侧隐窝阻滞术、膝关节灌洗术、颈肩腰膝等关节的可视化针刀治疗、周围神经阻滞术等微创技术治疗各种急慢性疼痛疾病。


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