重要事实
高血压,也称血压升高,是一种严重疾患,会显著加剧罹患心脏、大脑、肾脏疾病以及其他疾病的风险。
全世界估计有12.8亿30-79岁成年人患有高血压,其中大多数(三分之二)生活在低收入和中等收入国家。
估计46%的成年高血压患者不知道自己患有这种疾病。
不到半数高血压患者(42%)得到诊断和治疗。
近五分之一成人高血压患者(21%)的问题得到控制。
高血压是世界各地过早死亡的一个主要原因。
非传染性疾病领域的一项全球目标是,2010年至2030年期间将高血压患病率降低33%。
什么是高血压?
血压是血液循环对身体动脉(身体主要血管)壁的压力。高血压是指血压过高。
血压由两个数值组成。收缩压显示心脏收缩或跳动时的血管压力。舒张压显示心脏在两次跳动之间舒张时的血管压力。
如果在两个不同的日子测量血压,而两天的收缩压都≥140毫米汞柱(mmHg)和/或两天的舒张压都≥90毫米汞柱,即可诊断为高血压。
高血压的风险因素是什么?
可改变的风险因素有:不健康饮食(盐摄入量过多、食用富含饱和脂肪和反式脂肪的食品、水果和蔬菜摄入量低)、缺乏身体活动、吸烟、饮酒以及超重或肥胖。
不可更改的风险因素有:高血压家族史,年龄在65岁以上,糖尿病或肾病等并存疾病。
高血压常见症状是什么?
高血压被称为“沉默的杀手”。大多数高血压患者因可能并无警示信号或症状而意识不到自己有此问题。因此,定期测量血压很重要。
如有症状,可能是以下症状:清晨头痛、流鼻血、心律不齐、视力变化和耳鸣等。严重高血压可导致疲劳、恶心、呕吐、神志迷乱、焦虑、胸痛和肌颤。
由卫生专业人员测量血压是高血压诊断的唯一方法。测量血压既快速又无痛。虽然个人也可使用自动化设备自测血压,但由卫生专业人员评估风险和相关情况很重要。
不控制高血压可能会带来哪些并发症?
高血压的其他并发症包括可能会对心脏造成严重损害。压力过度会造成动脉硬化,使流向心脏的血液和氧气减少。
压力升高和血流减少可导致:
胸痛,也称心绞痛。
如果心脏供血受阻,心肌细胞因缺氧而死亡,就会发生心脏病。血流受阻时间越长,对心脏的损害就越大。
在心脏不能向身体其他重要器官输送足够血液和氧气时,会发生心脏衰竭。
心律不齐可导致猝死。
高血压还可导致向大脑供血和供氧的动脉破裂或阻塞,引发中风。
此外,高血压可导致肾脏损伤,导致肾衰竭。
如何减轻高血压负担?
降低高血压可以预防心脏病发作、中风、肾脏损伤以及其他健康问题。
预防
减少盐摄入量(每天少于5克)。
多吃水果和蔬菜。
经常锻炼。
不使用烟草。
减少饮酒量。
限制高饱和脂肪食物的摄入量。
在饮食中消除/减少反式脂肪。
管理
减轻和控制压力。
定期检查血压。
治疗高血压。
管理其他疾患。
钟丽萍博士翻译的《家庭医学基础》已由北京大学出版社出版。本书的第十二章 常见慢性病的处理方法中对于高血压进行了详细的阐述:
什么是高血压
血压定义
年龄和性别的高血压发病率
种族和人种的高血压发病率
高血压危险因素
高血压的诊断
测量血压的正确方法
新诊断高血压患者的处理
高血压继发原因
治疗目标
高血压非药物治疗选择
美国全国高血压预防检测评价和治疗委员会(JNC)药物推荐
如何监测
患者教育与自我护理
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美国钟丽萍博士介绍
钟丽萍,M.D.,Ph.D
美利华副院长
美国执业家庭科医生 生理博士
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客服微信:Meilihua-bj
现为瑞典美国医院亚急诊主治医生,美利华健康系统副院长,美利华“医疗之家”主讲人,心太阳健康心理保健专家,钟医生家庭诊所创始人。拥有伊利诺伊大学芝加哥分校生理博士学位。美国家庭科协会、伊利诺伊州医学会会员。
从事家庭科临床与教学工作有超过20年临床工作经验。
2004年荣获美国顶尖家庭医生殊荣;
2012 年荣获患者选拔奖和慈爱医生奖,
2021年获伊利诺杂志顶尖医生。
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