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健康科普 | 麦粒肿VS霰粒肿，别再“傻傻”分不清

文摘   2024-11-26 19:29   河南  

在眼科领域，麦粒肿和霰粒肿是两种常见的眼睑疾病，尽管它们的名称只有一字之差，但在病因、症状及治疗方法上却存在显著差异。


一、麦粒肿和霰粒肿的区别


1.麦粒肿



麦粒肿，也称为睑腺炎，是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症。大多数由葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌感染引起。一般分为外睑腺炎和内睑腺炎。外睑腺炎常发生在睫毛根部，大多由睫毛毛囊感染引起；内睑腺炎位于眼睑内，大多由睑板腺感染引起。患处呈红、肿、热、痛等急性炎症表现、生长于睫毛根部或眼睑。除睑腺炎外，睑缘炎也可使睫毛根部的眼睑肿胀、发红，睑缘炎患者可能同时患有麦粒肿。


2.霰粒肿



霰粒肿是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症，也称睑板腺囊肿，可单发或多发，部分患者反复发作。一般表现为眼睑皮下圆形肿块，无疼痛，霰粒肿初期多无症状，但随着病程进展，眼睑可能充血、肿胀，若霰粒肿大到足以压迫眼球，可导致散光而出现视力模糊。 


二、治疗方式


1.麦粒肿


（1）早期未成脓：

•热敷：用干净的热毛巾敷眼睑，温度以患者能耐受为限，一般40~45度左右，每次10~15分钟，每日三次。


•清热解毒中药汤剂熏眼：以助炎症消散止痛；


•应用抗生素：包括滴眼液和必要时的口服应用；


•中医药治疗：医生根据患者的病情辨证施治，分为风热外袭证、热毒雍盛证、脾虚夹实证处方用药；


•穴位放血疗法：起到泻热，止痛，消肿的作用。


（2）已成脓排脓不畅：可切开排脓。


2.霰粒肿


（1）初期

•熏药或湿热敷：热敷的方法同麦粒肿，在热敷结束后还可以用干净的手指轻轻按摩，以帮助睑板腺自行清除分泌物，以达到畅气血，化痰结的作用；


•中医药治疗：痰湿阻结证用化坚二陈丸加减，痰热郁结证用温胆汤或清胃汤加减。


（2）痰核大或已破溃形成肉芽者：可在麻醉下行切开刮除术。


（3）特殊群体：若老年人术后复发且迅速增大，需做病理检查以排除肿瘤。


三、注意事项


平素均衡营养，清淡饮食，不要挤压或弄破麦粒肿或霰粒肿，否则可能将感染扩散到眼睑，甚至颅内，从而产生严重的并发症。


通过以上介绍，您可能对麦粒肿和霰粒肿有了初步的了解，但是眼睑上长了东西，不一定是麦粒肿或霰粒肿，也可能是患了其他的疾病。眼科医生建议，如有眼睑不适或异常症状，应及时就医，确保眼睛健康。


供稿：巨磊

排版：李萌

初审：马连运

复审：吴霜

终审：丁善章

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