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《长沙药解》云黄芪:“善达皮腠,专通肌表”,说明了黄芪作为引经药,在皮肤病的治疗中有重要作用。
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,病毒潜伏于体内,在免疫力低下时被再次激活,皮肤出现红斑、水疱,同时神经节被侵犯,产生神经痛。
带状疱疹属于中医典籍“蛇串疮”“腰缠火丹”等范畴。
各代医家对本病病因病机的认识各有不同,《诸病源候论·甑带疮》记载为:“甑带疮者,绕腰生。此亦风湿搏血气所生。”
巢元方认为是风湿邪气侵袭,搏结于气血而致。
带状疱疹在老年人中发病率更高,并且后遗神经痛的出现频率也与患者年龄呈正相关。
其原因可能是老年人脏腑功能低下,气血津液不足,正气相对亏虚。
而病久伤气,又加重了气虚的表现,可能出现气短、乏力等症状。
老人素体本虚,又受邪气损害,治疗应注重补其虚损。
大剂量的黄芪治疗本病的作用,主要体现在三个方面:
第一是益气扶正,助祛除病毒邪气。
第二是防止久病伤气,此时使用黄芪能够缩短病程,使疾病向愈。
第三是黄芪与其他行气活血药物同用,祛瘀而不伤正。
病毒邪气侵袭,伤及气血,导致气血运行不畅,气滞血瘀,此为不通则痛。
针对气滞血瘀者,大剂量黄芪能够行滞通痹,使气血运行顺畅。
患者素有气虚,或疾病久治不愈,病久气血俱虚,不能濡养腠理肌肉,此为不荣则痛。关注公众号:黄帝内经。
气血俱虚者,黄芪能够补气以助生血,濡润腠理皮肤,使疼痛得减。
在治疗带状疱疹后遗神经痛,黄芪多适用于肺脾气虚证,取其补虚、扶正的作用。
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