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女子把降压药掰开吃致昏迷！医生提醒：这些药掰不得

健康 2024-11-01 19:26 河南

感觉药效没以前好了

多掰半颗吃行吗？

不喜欢吃胶囊

把药粉倒出来兑水吃行吗？

这些看似不起眼的小动作

实则隐藏着很大的健康风险

有时甚至可能

把药片变“毒”片！

近日，福建一位女士在服用降压药时，掰开药片服用后导致血压骤降，甚至出现昏迷。这是怎么回事？

女子把降压药掰开吃致昏迷

张女士（化名）有一年多的高血压病史。最近，她的最高血压达到160/100mmHg，以为是自己的药量不够，于是用牙咬断日常服用的降压药，多吃了大半片。

没想到，不到半小时，张女士突然眼前发黑、冒冷汗，身体无力直接瘫在沙发上，血压低得都快测不出来了，家人立即将她送至医院。

医生介绍，张女士服用的降压药是硝苯地平控释片，这种药物1片相当于3片普通硝苯地平片的剂量。一旦咬碎、掰开、研磨服用，大剂量的降压药会瞬间释放至体内，导致血压快速下降。

药品类型不同吃法各有讲究

药片能不能掰开或碾碎吃，主要取决于药物剂型。临床常用的片剂种类繁多，可分为普通压制片、薄膜衣片、肠溶片、包衣片、舌下片、分散片、口含片、缓释片、控释片、泡腾片等。

其中，分散片、口崩片、舌下片、咀嚼片等由于性质比较均一，进入人体后可迅速崩解吸收，在保证剂量准确的情况下，可按要求掰开、碾碎或咀嚼服用。

分散片：在水中能迅速崩解并均匀分散的片剂，可加水分散后口服，也可含服或吞服。

口崩片：指在口腔内不需要用水即能迅速崩解或溶解的片剂。直接放在舌面上，药片遇到唾液即可在口腔内迅速崩解，也可以用少量水含化后吞服。

舌下片：药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。将药物置于舌下，使药物完全溶解。

咀嚼片：在口腔中咀嚼后吞服的片剂，在口中充分咀嚼药效更好。

注意！
这些药品在服用时不能掰开或研磨

很多药片之所以不推荐掰开、含服或咀嚼，是因为可能会影响药物在体内的正常吸收、代谢过程，还可能会加大药物对消化道的刺激，甚至造成更严重的后果。

以下这几类药品，在服用时尤其需注意：

控释片

控释片是在药物外面包裹上一层“水能进来但药出不去”的不溶性半透膜的外壳，会以恒定的速度在体内释放，从而长时间维持药效，减少服药次数。

普通药片的药物起效、吸收和消失的速度通常在4—6小时左右，患者24小时内需要服药3次，而控释片可以恒速释放药量，它的药量是普通药片的3倍，患者一天仅需服用一次，药效在体内恒速释放24小时左右。

专家强调，控释片之所以能在体内恒速缓慢的释放，是因为采用特殊制剂工艺，患者在服用时应整片吞服，咬、嚼，掰断药片都会破坏控释片的恒速缓慢释放功能，相当于患者加大3倍剂量服药。

缓释片

缓释片和控释片工艺不一样，但目的一样，都是为了让药物在体内缓慢释放。通常不建议掰开服用，否则也会导致药物释放过快，引发不良反应。

一般来说，可以掰开服用的药片上面会有刻痕，如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰开服用，但也不可咀嚼或研磨服用。

肠溶片

肠溶片是为了让药物绕开胃部，在肠道内溶解，而给片剂包了一层“肠溶衣”。如将其掰开服用，药物可能在胃内就溶出，不仅容易导致药物受到胃酸等影响而失效，还可能刺激胃黏膜，引起不适。

胶囊型

一旦将胶囊掰开服用，药物可能会受胃酸影响，不能在特定部位释放，影响药效，同时可能增加药物对胃肠道的不良反应。

服用胶囊小妙招：可将头向下略前倾，将胶囊和水一并吞下，不用仰头，因为胶囊比水轻，仰头会让胶囊上浮。服用后应避免立即躺下，以免胶囊粘在食管上。

泡腾片

泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸，遇水可产生二氧化碳气体而呈现泡腾状，直接服用会在口腔或消化道产生大量气体，有窒息和胃穿孔风险。必须用冷水或温开水溶解，等气泡完全消失后再服用，严禁吞服或含服。

用药时间先后顺序需谨记

患者在服药前，要仔细阅读说明书，遵医嘱服药，同时还要了解不同药物的服用时间和先后顺序，否则可能影响药物疗效，甚至引起不良反应。

医生表示，患者服用中药通常和西药间隔半小时左右。滋补药品适合饭前服用，说明书没有特别提示的药物，尤其是对胃肠道有刺激的药物，一般饭后半小时服用为宜。

医生强调，患者在服用镇静催眠药物期间切忌喝酒，酒精本身有中枢抑制作用，而镇静催眠药也是中枢抑制。如果在喝酒的同时又吃催眠药，会加重中枢抑制的不良反应。

药品储存有讲究
温度湿度不当或影响疗效

在服药期间，患者也要注意药品的储存，包括温度、湿度等方面是否有特殊要求，以免影响药品的疗效，产生不良影响。

医生表示，一些生物制剂，比如胰岛素是需要在2℃到8℃之内保存，若温度过高或者是过低，都会使胰岛素失活，从而影响疗效。

除了温度和湿度以外，还有一些药品对光线比较敏感，见光容易分解，药品可能因此失去或降低疗效，这类药品需要避光保存。

本文消息来源：央视新闻微信公众号、国家应急广播、健康中国

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzIwNjYyODMyMA==&mid=2247636081&idx=3&sn=8ed5acd232a505a6c7905a6937786c6f

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