我是赵小刀，我是一名眼科医生。
近期，教育部联合国家卫健委、疾控局发布《关于切实抓牢幼儿园和小学近视防控关键阶段防控工作的通知》，作出八项部署，重点强调“从幼儿园抓起”，“改变重治轻防的观念”，要求前移防控关口，抓牢幼儿园和小学近视防控关键阶段防控工作。
这也是我们一直在科普的，幼儿园的孩子，眼球很柔软，对外界的响应最灵敏，外界的暗、近刺激伤害巨大，相应的，防控价值也是巨大的。家长们千万不要等到眼轴涨了再防控，应该提前干预，防先于治。
其实不同年龄段的孩子，眼轴生长有不同的生理性规律，我们可以根据这些规律，大致把近视防控分为下面几个阶段。
0-3岁 筑基期
这个年龄段的婴幼儿还处于满足吃喝拉撒，驯服四肢的阶段。说实话，近视方面我们做不了什么，孩子也配合不了什么。我们唯一能做的就是多户外，不要满足一天2小时，可以一天4-6时，带出去玩，多晒太阳，就足够了。
3-5岁 柔弱期
看近1小时，近视发展0.2度
为什么说幼儿园期时近视防控非常关键的时段呢？
因为这个年龄段的眼睛非常柔软，胶原蛋白十分丰富，眼球是软乎的，对外界的刺激会有加倍的响应。
我们可以量化一下，柔弱期的孩子持续看近1小时，眼睛大概会往近视的方向涨0.2度。
一些人会说，这个年龄段的孩子，哪有看近呀？积木、绘本、拼插玩具……甚至是手机、Pad，一玩就是几个小时，0.4度就上去了。所以这个年龄段，稍微不注意，眼轴就会涨得特别快，300度的远视储备，可能很快就消耗没了。稍微注意一些，把看近动作通过远像屏等工具拉远，近视的刺激就消失了，度数就能少涨很多。
所以，其实幼儿园期间，近视防控的价值是最大的。
可偏偏这个期间，近视防控却很难引起家长们重视。因为没有急迫感，有些家长可能觉得，孩子视力挺好，好像防了个寂寞。但其实孩子的潜在收益是巨大很大的，避免了远视储备的快速消耗，是事半功倍的黄金防控时间段。
6-11岁 高发期
看近1小时，近视发展0.1度
这个阶段的眼睛，其实比幼儿园期间更“坚强”了。但随之开始的，是看书、看屏、写作业等大量看近的到来。
这个年龄段看一小时书，大概会涨0.1度，看10个小时涨1度。如果一天持续看近两小时，大概就是4-5天涨1度。放到一年来看，大概就是50-100度。
再加上之前幼儿园阶段远视储备已经丢掉了不少，这个年龄段眼轴又涨得很快，近视就大量的发生了。学龄期，是近视防控的关键时期，也是容易引起家长重视的时间段。
12-18岁 半定型期
看近1小时，近视发展0.05度
青春期结束后，身体发育就基本接近尾声。这时候眼睛胶原蛋白的含量，开始减少。
幼儿园、小学期间，眼睛整体偏软，对外界响应很强。初中开始，响应度就下来了。这个时候每看一个小时书，大概涨0.05度。听起来涨得不多了，但这个阶段的孩子，用眼量太大了。所以即便是半定型了，近视也还会加深。这时候的近视防控，是尽量减缓增长。
18岁以上的成年人，按照以往的理论，眼睛已经纤维化，巩膜变硬，近视度数应该不再涨了。但现在的用眼量实在太大了，学习、工作和生活，都离不开手机和屏幕。我们看到18岁以上的大学生，近视度数依然在涨，哪怕是个低度近视，也有停不下来的。
近视的成年定型期约在23-25岁，眼球彻底纤维化，眼轴才能不涨了。但高度近视除外。高度近视的人，因为眼球壁太薄了，虽然说纤维化了，但稍微给一点眼压，还是会被顶着长，所以眼轴会涨一辈子。伴随而来的还有一系列眼底并发症。
好了，今天的分享就到这里了。我一直强调，近视防控有黄金年龄，最好从幼儿园抓起，或者是越早越好。之前老有人质疑：有必要吗？好像初高中学业压力大，才是近视防控的重点发力阶段。这次教育部对幼儿期孩子的近视防控的关注，希望可以引起家长们的重视和警醒，冰冻三尺非一日之寒，发现孩子近视时，其实近视已经在家长眼皮子底下潜伏发展很多年了。
我 是 赵 小 刀
我 是 一 名 眼 科 医 生
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