12月12日,记者从集贤县医疗保障局了解到,截至目前,集贤县2024年已为特殊人群基本医疗报销 435 人次,报销金额达 68.06 万元。其中,大病保险赔付 72 人次,赔付金额 17.08 万元,医疗救助报销 298 人次,金额 30.43 万元。
今年以来,集贤县稳步推进全民参保扩面工作,及时足额拨付待遇,兜牢民生底线,重点突出特殊人群医疗保障。针对特殊人群需要,该局在日常工作中充分利用大数据技术,构建智能医疗监测体系,通过整合医疗、民政、社保等多部门数据资源,精准分析特殊群体医疗支出情况、家庭经济状况以及疾病种类与费用趋势等信息,及时联动民政、乡村振兴等相关部门,对符合政策要求的特殊人员及时给予医疗救助,有效防范因病致贫、返贫风险。
据了解,为更好发挥医保政策的普惠托底保障作用,集贤县医保局明确不同人群医疗救助比例,统筹门诊慢性病、特殊疾病医疗等救助保障,对三重制度支付后仍负担较重人员给予倾斜救助。为巩固保障水平,大病保险起付标准统一至全省上年居民人均可支配收入的 50%,政策范围内支付比例达 60%以上。还对特殊群体实施起付标准降低 50%、支付比例提高 5 个百分点且不设年度最高支付限额的倾斜政策。
徐红 首席记者 杨昕宇
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