患者阿某，女，60岁，以“右上腹疼痛不适伴恶心、呕吐1天”主诉入院，经诊断：胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎。因药物未能有效控制感染，患者既往基础病较多不能马上手术治疗。考虑到该患者如果梗阻不及时解除，病情加重将会危及生命。面对这一棘手情况，泽普县人民医院相关科室迅速行动起来，在普外科涂波主任的带领下，我院普外科团队、影像中心团队联合对患者的病情进行了全面而深入的评估。涂波主任以其丰富的经验和前瞻性的视野，提出了从传统的药物治疗向微创治疗转变的新思路。经过科室的激烈讨论和精心准备，最终制定出名为PTCD（经皮肝穿刺胆道引流术）的手术方案，这是一项技术要求极高、风险大的微创手术，但正是这样的手术，为阿某打开了一扇通往希望的大门。
确定好方案之后，在涂波主任的指导下，手术团队开始了紧张而有序的操作。涂波主任以其精湛的技艺和对肝胆疾病治疗的深刻理解，确保了手术的每一个细节都尽善尽美，在CT的精准引导下，手术过程十分顺利，引流管成功置入胆囊，胆汁引流通畅，患者当即症状有所缓解。第二日观察患者腹痛明显缓解，通过几天综合的治疗，患者顺利的病情好转出院。这一刻，不仅是患者和家属的喜悦时刻，更是泽普县人民医院医疗团队共同努力、不懈追求的胜利。
PTCD的适应症：
1. 晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻，行姑息性胆道引流。
2. 深度黄疸病人的术前准备（包括良性和恶性病变）。
3. 急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，行急性胆道减压引流，使急症手术转为择期手术。
4. 良性胆道狭窄，经多次胆道修补，胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。
5. 通过引流管行化疗、放疗、溶石、细胞学检查及经皮行纤维胆道镜取石等。
近年来，泽普县医共体人民医院总院不断创新各项医疗技术，新技术新项目不断开展，此次PTCD技术的成功实施，标志着医院治疗技术水平迈上新的台阶，作为一种新型治疗方法，将为泽普县广大患者朋友们带来新的微创治疗福音。（泽普县医共体人民医院总院普外科西力扎提·阿布色买提）
编 辑：图拉麦提
责 编：阙茂盛
主 编：王念龙
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