石家庄：分级诊疗医疗服务更优质更便捷

政务 2024-10-21 10:51 河北

基层首诊双向转诊急慢分治上下联动

分级诊疗医疗服务更优质更便捷

市民李女士家住桥西区军医学院宿舍，最近一段时间，她一直都在离家很近的维明社区卫生服务中心中医康复科治疗肩颈疼痛。“恢复得不错，再治疗一段时间就能康复了。”任彦旭医生在给李女士按摩治疗后，教给了她一些居家康复锻炼的方法，并嘱咐她不要受凉。“离家近、环境好、服务好、治疗效果好，基层社区卫生服务中心让居民就近享受到了优质的医疗服务。”她满意地说。

在家门口就能看上病、看好病，这是群众最朴素的心愿。党的二十届三中全会提出，要深化医疗卫生体制改革，加快建设分级诊疗体系正是其重要举措之一。近年来，我市坚持以人民健康为中心，遵循“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的原则，持续加强分级诊疗体系建设，把优质的医疗资源和医疗服务送到了群众身边，促进基层医疗卫生服务能力的不断提升。

家门口看病就医从“有”到“优”

赵大妈是一名Ⅱ型糖尿病患者，一直口服降糖药，近几天血糖突然高了，她赶紧去了维明社区卫生服务中心。“大医院的专家给我做了检查，调整了用药，只花了几十元血糖就平稳了。”近日，在维明社区卫生服务中心，刚刚就诊结束的赵大妈对社区医院的服务非常满意。她口中的专家是石家庄市第二医院内分泌科的胡淑国医生，每周，她都会到维明社区卫生服务中心坐诊。

记者看到，中心一楼大厅内，设置了很多展示牌，上面是中心坐诊的首席专家们的详细介绍。该中心共设有4个首席专家工作室，首席专家分别来自河北医科大学第三医院心内科、神内科、老年病科，以及石家庄市第二医院内分泌科，他们每周固定时间到中心开诊，让群众在家门口享受到二、三甲医院专家的优质服务。

“基层医疗机构是医疗服务‘起跑第一站’，我们中心一直致力于提供更优质的医疗服务，让老百姓尽量在家门口看好病，能在社区解决的，不去大医院。”中心主任王瑞芬告诉记者。除了日常出诊外，首席专家们还积极传、帮、带，提高了基层医务人员对常见病、多发病的诊疗水平，提升了基层医疗机构的服务能力和水平，使群众享受到了一体化、连续性、优质化的医疗服务。

首席专家工作室还开展双向转诊工作，在派出医院开辟双向转诊绿色通道，协调医院明确专人负责社区患者的转入和安排医院康复患者转到社区进行康复，切实增强了基层百姓健康的获得感、幸福感。79岁的杨大爷就是受益者之一。他因头晕到维明社区卫生服务中心就诊，河北医科大学第三医院神经内科的王瑜玲医生详细诊断后，判断老人情况比较严重，需要转诊到上级医疗机构治疗。王瑜玲立刻帮助杨大爷联系河北医科大学第三医院协调双向转诊，当天老人就住进了医院神经内科，接受了相关治疗。

“双向转诊节省了患者在就医过程中的等待时间和费用，大大提高了患者就医的便利性和满意度。”王瑞芬说。

目前，石家庄市在65所社区卫生服务机构建设了107个首席专家工作室，从省、市级医院选派副高级职称以上的首席专家到工作室定期出诊。这些首席专家来自内科、妇科、儿科、中医科、康复科、骨科等社区卫生服务机构急需常见专业，除了定期出诊之外，还作为带头人，承担健康教育活动、疾病诊疗服务、人才培养工作、家庭医生签约服务、双向转诊工作等。

小病在基层、大病不出县（区）成为现实

几天前，鹿泉区49岁的齐先生，一早起床就感觉胸闷胸痛，家人赶紧将他送至获鹿镇卫生院，心电图检查后，卫生院立刻上传至石家庄市鹿泉人民医院医共体心电共享中心，中心值班医师看到心电图异常，马上联系心血管专家会诊心电图，第一时间给出急性右冠状动脉严重狭窄病变的诊断报告。报告的准确迅速，使得患者齐先生得到了及时精准的救治。

近年来，石家庄市持续发力，依托紧密型县域医共体，建立合理有序的分级诊疗模式，提升了区域内医疗资源共享服务能力，推动优质医疗卫生资源持续下沉至基层，高效促进了优质医疗资源城乡均衡化，让群众小病在基层、大病不出县（区），就近享受到高效、便捷、优质的医疗卫生服务。

以鹿泉区为例，该区以紧密型县域医共体建设为抓手，完善了区、乡、村三级诊疗目录，明确各级医疗机构功能定位。借助智慧医疗平台建设了远程会诊、双向转诊系统，组建了医共体检验、影像、心电等七大资源共享中心，辖区内所有二级医院和乡镇卫生院均实现了健康档案、体检、电子病历、人口信息等数据的集中存储及信息互联互通，实现了检查检验结果互认，构建了患者在基层卫生院检查、区级医院协助诊断、基层收费治疗的服务模式，让全区更多像齐先生这样的基层群众就近享受到高效便捷的医疗卫生服务。

“常见病、多发病可以到乡镇卫生院，患急难重症需要转诊至上一级医院，卫生院的医生会通过分级诊疗平台，一键发送转诊信息。上一级医院接到信息后，迅速安排转诊，卫生院的医生一路陪护，将患者免费送到上一级医院进行诊疗。”获鹿镇卫生院院长王宁说，现在不光是乡镇卫生院，很多村卫生室也可以通过分级诊疗平台，为患者提供双向转诊服务。

鹿泉区卫健局局长赵晶表示，随着紧密型县域医共体建设的深度融合，该区还推动人员、技术、服务、管理等优质医疗资源不断下沉，促进全区各级医疗机构同质化发展。目前，该区基层医疗机构诊疗量占总诊疗量比例已经超过了70%，基本形成“小病在基层，大病到医院，康复回基层”的就医格局。

全人群、全周期服务群众健康

越来越多的群众感受到了分级诊疗带来的便利，选择在家门口就医。石家庄的社区卫生服务中心、乡镇卫生院不断做优基本公卫服务项目和家庭医生签约服务，实现了全人群、全生命周期的健康管理，有效促进了群众健康水平不断提升。

“最近血压控制得不错，血糖也正常，继续保持。”近日，71岁的蔡大妈来到裕华区裕兴社区卫生服务中心门诊进行免费体检，门诊医生一边给他检查，一边将老人最新体检信息录入老人的健康档案。

该中心主任张玲雁说，中心设立了门诊值班网格服务团队，门诊医生在日常诊疗过程中会及时将居民慢病诊疗信息通报给团队中的公卫人员，为就诊患者建立、完善或更新健康档案，按规定纳入相应人群健康管理。公卫人员在健康随访和档案管理过程中，会及时将服务对象的异常随访结果与门诊医生沟通，由医生为该人群提供有针对性的健康指导，切实改善和提高人群健康素养，从而实现预防、发现、治疗、随访、健康管理全周期全过程连续服务。

“我们将牢牢把握改革方向，强化责任担当，不断加强分级诊疗体系建设，让群众家门口的‘小医院’，发挥守护人民群众生命健康的‘大作用’。”石家庄市卫生健康委相关负责人说。

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运营｜石家庄广播电视台新媒体中心

来源｜石家庄日报记者 李莉雅

编辑｜李潇然 王炎

责编｜胡光

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