一:前牙的髓腔预备
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开髓口的外形
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前牙开髓中的注意事项
2.为获得直线通路应去除舌侧牙本质三角。
3.下颌前牙出现双根管的几率较大,当X线片检查疑似双根管存在或CBCT检查确诊有双根管存在但在正常开髓后不能探查到双根管时,为寻找双根管入口,应适当向唇侧(切缘)扩展,避免遗漏根管导致根管治疗的失败。
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开髓口的外形
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上颌前磨牙开髓中的注意事项
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开髓口的外形
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下颌前磨牙开髓的注意事项
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开髓口的外形
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磨牙开髓的注意事
1.髓腔预备时应尽可能去除旧充填物旧充填物的存在将影响根管口的寻找,同时旧充填物周边多有继发龋的存在,会导致细菌污染及边缘微渗漏。
2.髓腔预备时需完全去除龋坏组织。龋坏组织中含有大量细菌,若髓腔预备时不去除干净龋坏组织,在根管预备过程中易将细菌带入根管或推向根尖,使根管感染加重,影响根管治疗的成功率。
3.髓腔预备时需完全去除坏死牙髓残留的坏死牙髓多存在于髓角、侧壁与底壁交界的线角处。坏死牙髓的存在将为细菌繁殖提供丰富的营养,同时会引起牙齿变色、充填不致密,增加根管治疗术后微渗漏的发生,从而导致治疗失败。可使用球钻、小挖匙、探针进行机械去除,联合超声、次氯酸钠冲洗以达到良好的清理效果。
4.开髓时可以去除根管口处的牙本质三角,形成进入根管的直线通路。
5.尽量保存牙体组织,特别是牙颈部的牙体组织。
6.去除无基釉及牙本质薄壁弱尖,防止牙折。
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