上颌侧切牙根尖手术

健康   2024-11-21 11:02   江苏  

病例资料:

患者、王xx、女、56岁。主诉:右侧上颚部反复肿痛两年。专科检查:上半口烤瓷桥修复,12腭侧隆起,扪诊有轻微触痛。X光:12根尖有圆形规则阴影,范围月、约1.0x1.2cm,边界清晰,11、12根管治疗不完善。诊断:12根尖囊肿。治疗计划:1.行11、12根管治疗术。2.择期行根尖手术。患者同意治疗方案,签知情同意书。


治疗程序:

图1.术前的根尖片影像检查:11、12根管治疗不完善


图2.拆冠、重新根管治疗11和12.


图3.术前口内正面照:12前庭沟轻度扪痛、有乒乓感


图4.腭侧观:12根尖正对的腭粘膜隆起、有波动感


图5.唇侧局部浸润麻醉


图6.腭侧浸润麻醉


图7. 分别在13的远中和11的近中做垂直切口加龈沟内水平切口,形成梯形瓣


图8.翻开梯形瓣


图9.去除唇侧薄的骨壁,暴露出囊壁


图10.剥离囊壁


图11.摘除囊壁后形成的骨腔


图12.超生骨刀切除12根尖


图13.根尖倒预备


图14.吸潮纸尖干燥根管


图15.取爱如特生物陶瓷材料


图16.放置在干燥好的根管内


图17.根尖倒充填完毕


图18.骨腔填塞胶原蛋白海绵


图19.缝合


图20.术后根尖片影像检查


图21.摘除的12囊壁

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