文/温暖中医
人生有大愿力，而后有大建树。
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瘀血就是气血瘀在一处，固定不移，气血在身体里流动，就像河流一样潺潺不息，所以这种固定不移的状态必须要打破，就要用到活血化瘀的思路。前人在这方面有丰富的经验，比如气滞血瘀，生气引起的用血府逐瘀丸。寒凝血瘀，受寒引起的用桂枝茯苓丸。那么，对于气虚产生的瘀血又该用哪个方子？气有推动的作用，气不足，推动无力，血的流动速度就会变慢，血就可能在身体的某个部位出现聚集，形成瘀血。益气活血汤，顾名思义，有补气活血之功。比较接近的中成药脑心通胶囊。益气活血汤：赤芍10克、川芎10克、当归10克、黄芪30克、党参10克、桃仁10克、红花10克、地龙5克、黄精10克、炒白术10克、炙甘草5克。这个方子的前四味药又构成中医里有名的四物汤，四物汤本身是一个补血的方子，它的组成是当归、川芎、白芍、熟地，当我们去掉熟地，把白芍换成赤芍，它就偏重于活血。如果你想要活血的力度更大一些，可以用当归尾，如果没有特殊要求，药房给到的一般是全当归，包括当归头、当归身、当归尾，头尾擅长活血，中间的那一端擅长补血，功效会更全面。
再加桃仁、红花，红色的药往血分里走，它又是花类药，有升散之性，能把瘀血往外散。散开的瘀血必须有个出路，桃仁润肠通便，使瘀血通过肠道排出体外。
地龙是虫类药，善于疏通经络，经络一通，气血就能更好地流通起来。瘀血的出现是因为气虚，所以化瘀只是治标，关键还是要补气。补气常用的两味药，一个是黄芪，一个是党参，性质都很平和，气足了，血的运行就有动力了，就不会瘀在一处了，这是从根本上解决瘀血的问题。气血如果一直瘀下去，反过来又会影响新的气血生成，所以我们用黄芪、党参补气的同时，也要补一补血，黄精可以补血，黄精性质黏腻，有很好的滋补作用。白术、炙甘草作用于脾胃，益气健脾，白术、炙甘草不是直接补气血，而是通过补脾来化生气血，也就是从气血的源头补起。前面讲到，瘀血的出现有因为生气的，有因为受寒的，生气了，你要疏肝理气，受寒了，你要温阳散寒。气虚则常常感觉精力不济，乏力嗜睡，心悸气短，劳累后加重。血瘀则局部刺痛，身上容易有淤青，舌质暗淡，舌上有瘀斑，合起来就属于中医里的气虚血瘀之证。注意，中成药添加了更多虫类药，药性较为猛烈，常用于胸痹，心悸气短，以及中风所致的肢体麻木、口眼歪斜等辨证属气虚血瘀者。版｜权｜声｜明
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