近日,有位家长发了条朋友圈:“每次带孩子看牙都郁闷得不行……今天这次又是重重一击,苏主任说改变她的张口行为要两年时间,以后睡觉要用胶布把嘴巴贴上。感谢苏老师,为了让安安不继续丑下去,我去买胶布了。”
记者详细问了前因后果,原来,这位家长有个九岁的女儿安安,近来,她发现安安总是张着嘴,就连睡着了嘴巴也是张开的。她咨询了医生,医生告诉她,这种情况叫“口呼吸”,需要在睡觉时把孩子的嘴巴用胶布贴上,所以她赶紧去买了胶布。
亲妈用胶布把女儿的嘴贴起来,听着有点不寻常。没想到,这条微信却引起了安安妈朋友圈里一众家长的共鸣。
有的说:“我们也张口呼吸的。”
有的说:“鼻子不通气的话憋死了。”
有的说:“我儿子已经贴了好几个月了。”
有的问:“我儿子也这状况,怎么办?”
有的诉苦:“我们也是张嘴呼吸,戴了个硅胶牙套,每天早上起床都要在被窝里找半天……”
还有不少人回复说他们的孩子也张着嘴呼吸,是不是也该贴“胶布”?
有这么多的小朋友爱用嘴巴呼吸?记者咨询了浙江大学医学院附属儿童医院口腔科阮主任,阮主任非常肯定地说,用口呼吸的孩子非常多,从他临床来看,10个里面可能就会有两三个。
阮主任就家长们最想了解的“口呼吸”的基本问题,一一详细做了解答。
所谓口呼吸,就是孩子24小时张着嘴,用嘴巴和鼻子一起呼吸,晚上睡觉时也不闭合。
小朋友们处于生长发育期,面部骨骼牙齿都没有定型。长期口呼吸,有如下危害:
影响面貌
长期口呼吸会造成上牙弓狭窄,牙齿排列不齐,上前牙前突形成龅牙等,影响面部的美观。
影响全身健康
口呼吸造成的面貌畸形让孩子产生自卑心理,严重影响孩子的身心发育。
诱发呼吸道疾病
张口呼吸时出现干燥、冰冷,含有灰尘颗粒和细菌的空气没有经鼻腔过滤而直接进入肺部,容易诱发呼吸道疾病。
影响咀嚼功能
由于牙弓的改变造成咀嚼肌张力不足,咀嚼功能下降
小时候不矫正口呼吸的习惯,长大后依然会持续存在。
△网络配图
引起口呼吸的原因有很多,主要有以下几种
一种是因为扁桃体腺样体肥大,鼻-咽呼吸通路阻力增加,因此孩子不自觉地就会张开嘴巴辅助呼吸。
还有一种是鼻炎的影响,鼻炎导致鼻黏膜充血,使呼吸不畅,孩子也会不由自主用嘴呼吸辅助。
家长们先带孩子到耳鼻咽喉科排除以上两种情况,如果都不是,那么很可能是单纯性的口呼吸,请到口腔科就诊。
阮主任说,很小的宝宝可能就有口呼吸的表现。家长从孩子2-3岁时就可以开始注意了。
如果孩子晚上睡觉嘴巴张开,持续1-2周如此,那就要到医院去确诊一下了。
口呼吸的矫正越早开始,对牙颌形态、面部发育的影响越小。年纪小时,及时阻断孩子的口呼吸,孩子面型、嘴型还可以自行恢复;等到12岁换牙完全结束后再矫正,已经形成的面部改变就比较难纠正了。
阮主任曾经接诊过一位8岁多的女孩,张口呼吸已经有一年多了,父母才带她去医院检查。
检查结果是,女孩腺样体肥大、扁桃体2度肿大,鼻腔呼吸不畅,因此引起口呼吸。耳鼻喉科的医生为她做了腺样体摘除术。
手术后女孩可以正常用鼻腔呼吸了,可因为她张口呼吸的时间太长,所以已养成日常张着嘴的习惯,即使已经完全能用鼻腔呼吸了,她也还是张着嘴。而且她的牙颌形态发育已经受到影响,整个牙床都变得比普通孩子要窄。
阮主任后来通过矫治器给她治疗,戴了6-8个月,孩子口呼吸的习惯才慢慢改过来。
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MRC矫治,可以纠正孩子不良口腔习惯,预防颌面部发育畸形。白天仅需1时,佩戴时间短,孩子配合度高。可有效解决牙齿不齐和颌面部发育不良的问题。
阮主任说,矫正孩子们单纯性的口呼吸,要做口腔闭合功能训练(或者叫唇肌功能训练),提高口轮匝肌的张力。家长们可以试试以下方法:
一、让孩子学一样吹奏类的乐器,如笛子、口琴、葫芦丝、黑管、萨克斯等。
二、放一根牙签或薄的塑料片在孩子上下唇之间,要求孩子不让它掉下来。这个练习随时随地可以做一做,孩子能坚持的时间越长,口呼吸的改善效果越明显。
三、咂唇。就是把上下唇压紧再拉开,要能发出“啪、啪、啪、啪”的声音,一次连续做一分钟左右。这个动作看孩子习不习惯做,如果孩子不喜欢也可以不用。
四、晚上睡觉的时候可以用胶布把孩子的上下唇贴到一起。
如果以上这些措施全不奏效,那么医生也可以给孩子戴矫治器矫正,矫治器类似牙套,一般在晚上戴。
注意:嘴巴上贴胶布,仅适用于单纯性口呼吸的孩子。如果是扁桃体腺样体肥大或鼻炎引起的,家长千万不能给孩子贴嘴巴。