杭州女孩小陈，十几年坚持用不恰当方法刷牙，终于刷出“楔状缺损”的悲惨经历。我们一块来看一下：
杭州姑娘小陈十多岁做了牙齿矫正以后，特别注重自己的牙齿健康护理。每天早晚认真刷牙，每次刷牙至少要刷到200次以上，有时还要数数，3分钟不够就刷足5分钟。
这十几年来，她都为自己拥有一口洁白的牙齿感到自豪，她的朋友也非常羡慕她的一口白牙。然而，最近她在朋友圈自述，自己的牙齿摊上了大问题。
牙科医生检查后发现，成年人一共有32颗牙齿，去掉没有长出来的智齿，以及十几岁时矫正牙齿时拔掉的4颗，31岁的小陈只剩下2颗牙齿不需要补牙——最终，在她每天至少刷两遍，每次持续5分钟，十几年坚持不懈的努力下，牙齿终于被刷坏了。
楔状缺损是发生在牙齿唇、颊面颈部的慢性硬组织缺损，呈“V”状，由于它的外形酷似木匠用的楔子，因而得名楔状缺损。多见于前牙或双尖牙的唇面，以中老年患者居多。
我们一块来看一下这些实例
案例1
案例2
楔状缺损的病因很多，目前常见的原因主要有两个。
刷牙！
方法不正确是楔状缺损发生的主要原因。调查发现不刷牙的人很少发生典型的楔状缺损，而刷牙的人，特别是用力横刷的人，常有典型和严重的楔状缺损。临床上看，牙颈部楔状缺损更多是位于上下颌正中牙齿分别往后数第三、四颗，这些牙处于牙列拐角处，因此刷牙时受到的力也是最大的。
爱喝酸性饮料
有些饮料中的酸性物质和牙釉质、牙本质中的钙会发生反应，长此以往，钙质都被饮料带走了，另外，胃炎患者、常反酸者牙齿也易发生楔状缺损。
楔状缺损分为轻度和重度。两者在医学上处理方法各不同。
对于组织缺损较少且无酸痛症状者，局部不需要特殊处理。但要避免横刷，并选用较软牙刷和磨料较细牙膏。
可选用与牙齿颜色近似，又有一定粘接性的复合树脂或玻璃离子等将楔状缺损补好，以防继续发展；
如缺损已导致牙横折，可根据病情和条件，行根管治疗术后，予以桩核冠修复。无保留价值者则拔除。
一、纠正错误的刷牙方法是重中之重，尤其避免用力横刷。儿童可选用圆弧式刷牙方法，成年人可选用改良 BASS 刷牙法。建议选择刷毛硬度适中的牙刷，不宜过软或过硬，每三个月及时更换牙刷，并选用抗敏感牙膏。
采用上下运动的竖刷法，避免使用拉锯式的横刷法。如果缺损已经形成，则需要尽快修补。
二、对于有消化道疾病的患者应当积极治疗相关疾病，并通过饮食控制减少口腔内酸性物质的停留时间，少喝碳酸饮料。
三、定期的口腔检查能够及时发现口腔中问题，纠正不良口腔卫生习惯。早期预防，早期治疗是远离所有口腔疾病的不二法门，不要等到出现症状，发现缺损时才开始治疗。
温馨提示：其实当你感觉到牙齿不适、酸痛等症状时，问题已经相当严重了。平时我们可以做下自检：对着镜子，看看牙齿颈部有没有小的缺损。
