春节前夕
日前，李先生（化名）被路人发现其躺在路边、意识不清，经报警后紧急送至总医院急诊医学科进行救治。患者抵达急诊时已陷入昏迷状态，叹息样呼吸、双侧瞳孔散大、对光反射消失、血压急剧下降至60/40mmHg、心率减缓至60次/分、血氧饱和度严重偏低，病情极为危急。家属检查患者手机时发现“亚铁氰化钾”的购买记录，因此考虑患者可能存在亚铁氰化钾中毒的情况。
国家队出手
紧急救治 全力抢救
抢救复苏室值班医生王勇涛在接诊患者后，立即采取抢救措施，给予患者气管插管呼吸机治疗，并迅速通过下胃管洗胃的方式清除体内的有毒物质。血气分析结果显示，当时患者已陷入严重的酸中毒状态，pH值低至6.57，乳酸浓度超过20mmol/L，提示患者生命垂危。这种情况实属罕见，王勇涛在紧急实施抢救措施的同时，迅速呼叫国家中毒卫生应急处置队专家协助救治。国家卫生健康委应急工作专家组成员、急诊医学科主任柴艳芬和国家中毒卫生应急处置队成员、急诊医学科副主任王力军带领中毒救治团队迅速投入紧急抢救中。
医院中毒救治应急响应立即启动，上报市卫生健康委有关部门，统筹急诊医学科、药物毒物检测中心、药剂科、医学检验科等科室全力抢救，同时开通绿色通道，协调各部门做好患者向EICU转运准备。转运至EICU
3小时鏖战 与死神赛跑
当患者被成功转运至EICU（急诊重症监护治疗病房）时，其血压已进一步下降至50/30mmHg，心率减慢至30次/分，并出现了频发室性早搏的危急情况。面对挑战，EICU救治团队迅速行动，有条不紊地进行动脉置管、股静脉置管、血液净化等系列救治措施。经过近3个小时的紧张抢救，患者的动脉血pH值逐渐回升至正常范围，乳酸浓度也逐渐降低，生命体征逐渐趋于稳定。通过血液、胃液、尿液和置换液废液等多方面的检测，最终证实了患者为氰化物中毒。为确保患者的进一步治疗，在市卫生健康委的指导下，医院通过国家中毒卫生应急处置队的特效解毒药调拨机制，从市职业病防治院紧急调拨了硫代硫酸钠进行治疗。![]()
转危为安 预后良好
以人为本 生命至上
在国家中毒卫生应急处置队的精心治疗和悉心照料下，患者意识逐渐恢复清醒，成功脱离了呼吸机和血液净化治疗，最终转危为安。经过一周的治疗与观察，患者顺利出院，预后良好。患者于春节前夕来院复诊，检查结果显示其各项身体功能已基本恢复正常。此次成功救治充分彰显了总医院作为国家中毒卫生应急处置队建设单位和天津市中毒检测与救治中心应对急性中毒等突发事件中的专业能力。总医院急诊医学科秉持“以人为本、生命至上”的救治理念，每日专设中毒救治排班，确保中毒患者救治“绿色通道”畅通，全流程无缝衔接实施救治，保障人民群众生命健康。![]()
编辑丨赵征
