流感高发期,专家提醒:这几类人48小时内尽早用药→

政务   2025-02-05 18:45   广东  

近期,多地流感多发,

许多人都以为是普通感冒在流行,

因而掉以轻心。

然而,得了流感可能引起并发症,

甚至会有生命危险。

那么,得了流感会有哪些症状?

“黄金48小时”如何用药?

日常消毒应该注意什么?

快记好,这些知识要掌握!



流感发病,抓住“黄金48小时”


专家提醒,流感发病的48小时被称为自救的“黄金48小时”,高危人群如果没有在48小时内使用有效的抗病毒药物,疾病可能发展成肺炎、重症等。治疗流感的药物可选择奥司他韦、玛巴洛沙韦。这两种药有何不同?戳视频,听专家解答↓



  • 奥司他韦服用方法:每日两次,用药疗程5天;


  • 玛巴洛沙韦服用方法:服用一次。


专家介绍,从缓解症状来看,两个药物是等效的,玛巴洛沙韦对降低病毒载量的速度要比奥司他韦好一些。当出现流感相关症状时,在“黄金48小时”服用抗病毒药物,能够做到自救。


此外,还有两种非甾体的退热药,对乙酰氨基酚、布洛芬,家中配备一款即可。如果发烧比较明显或引起身体不适,可以使用退热药。



普通感冒和流感有啥区别?

甲流会有明显全身症状



医生介绍,近期甲流感染率比前几个月明显上升,甲流和普通感冒的最大区别是有全身的症状


甲型流感,简称“甲流”,是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁4型,其中甲型流感传染性最强、最容易发生变异,几乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起的


感染甲流后的主要表现为突然高热,常有咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状,伴有头痛、肌肉酸痛等全身不适,部分患者会出现胃肠道不适感。


  • 普通感冒:由鼻病毒等多种病原体导致,传染性弱,发病没有明显的季节特征,症状表现为鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等,一般不发热或仅有低热,没有全身性症状,5~7天即可自愈,很少有并发症出现。

  • 甲流:传染性强,容易大范围流行,发病季节性特征明显。患者表现为高烧、头痛、乏力,并伴有全身肌肉酸痛等。甲流有一定自限性,但容易引起其他并发症,包括肺炎、中耳炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症。



流感高发期

这4个清洁环节很重要



通风不足、对高频接触物品清洁不彻底、未及时清洗清洁工具以及缺乏个人防护,都是常见的疏漏。这些看似不起眼的环节,实际上是阻断病毒传播、维护家庭健康的重要保障。


01
开窗通风

每日开窗通风2~3次,每次不少于30分钟。单纯依靠清洁和消毒,不通风可能导致空气中病毒残留。

02
高频接触物品及时清洁

可以使用75%浓度医用酒精擦拭手机、钥匙等高频接触物品,避免导致病毒传播。地面可使用500mg/L含氯消毒剂拖洗,30分钟后使用清水清洗,如果家庭内多人出现感染,浓度需提高至1000mg/L。


500mg/L含氯消毒剂的正确配制方法:500ml水+泡腾片1片(250mg/片)或990ml水+有效氯含量为5%的84消毒液10ml。


需要注意的是,含氯消毒剂要求现用现配,密闭容器中有效期为24小时。泡腾片和84消毒液有不同规格,使用前请务必按照说明书配比,以保证消毒效果。

03
及时清洗清洁工具

清洁后,应及时清洗和消毒抹布、拖把等清洁工具,避免成为新的污染源。

04
个人防护不可少 

清洁时,佩戴手套和口罩,避免化学物质或病原体直接接触皮肤和呼吸道,增加感染或刺激的风险,做好防护措施,以确保安全。


流行性感冒如何治疗


(一)基本原则


1. 按呼吸道隔离要求进行治疗。


2. 住院治疗标准(满足下列标准任意1条):

(1)基础疾病明显加重,如:慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。

(2)符合重型或危重型流感诊断标准。


3.非住院患者居家隔离,保持房间通风,佩戴口罩;充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养;密切观察病情变化,尤其是儿童和老年患者。 


4.流感重型/危重型高危人群应尽早抗病毒治疗,可减轻症状,减少并发症,缩短病程,降低病死率。


5.避免盲目或不恰当使用抗菌药物。密切关注病情变化,及时留取标本送检病原学,合理应用抗菌药物。


6.合理选用退热药物,儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林及其他水杨酸制剂。


(二)对症治疗


高热者可进行物理降温、应用解热药物。咳嗽咳痰严重者给予止咳祛痰药物。根据缺氧程度采用适当的方式进行氧疗。


(三)抗病毒治疗


1.抗流感病毒治疗原则: 


(1)流感流行季,有流感重型/危重型高危因素的流感样病例,应尽早进行抗病毒治疗,发病48小时内进行抗病毒治疗获益最大。基于多病原流行的现状,在启动抗病毒治疗前,建议及时行病原学检查,以指导治疗。


(2)发病时间超过48小时有重型/危重型高危因素的患者和重型/危重型患者,如流感病毒病原学阳性,仍应抗病毒治疗。


(3)有传播给高危人群风险的流感患者,建议给予抗病毒治疗。 


(4)重型/危重型患者根据病原学结果,疗程可适当延长。


(5)不建议联合应用相同作用机制的抗病毒药物和增加药物剂量。


2.抗流感病毒药物:


我国目前上市的对流感病毒敏感的药物有神经氨酸酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂和血凝素抑制剂三种。


(1)神经氨酸酶抑制剂


① 奥司他韦:奥司他韦胶囊/颗粒剂适用于1岁及以上儿童及成人。奥司他韦干混悬剂适用于2周龄以上儿童及成人。成人剂量每次75mg,每日2次。1岁以下儿童推荐剂量:2周~8月龄,每次3.0mg/kg;9~11 月龄,每次3.5mg/kg。1岁及以上年龄儿童推荐剂量:体重≤15kg,每次 30mg;15kg<体重≤23kg,每次45mg;23kg<体重≤40kg 者,每次 60mg;>40kg 者,每次75mg。上述均为每日2次,疗程5天。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。


② 帕拉米韦:成人:一般用量为300mg,单次静脉滴注,滴注时间不少于30分钟,有严重并发症者,可用600mg,单次静脉滴注,滴注时间不少于40分钟。症状严重者,可每日1次,1~5天连续重复给药。儿童:每次10mg/kg体重,静脉滴注,滴注时间不少于30分钟,每日1次,也可以根据病情,连日重复给药,不超过5天,单次给药量的上限为600mg。要根据体温等临床症状判断是否需要持续给药,对于肾功能不全患者,须根据肾功能损伤情况调整给药量。


③ 扎那米韦(吸入喷雾剂):适用于成人及7岁以上儿童,用法:每次10mg,12小时1次,疗程5天。不推荐哮喘或其他慢性呼吸道疾病患者使用吸入性扎那米韦。不推荐扎那米韦吸入粉剂用雾化器或机械通气装置给药。


(2)RNA 聚合酶抑制剂


① 玛巴洛沙韦:玛巴洛沙韦片剂适用于≥5 岁儿童及成人,干混悬剂适用于5~12岁儿童,均为单剂次口服。剂量为:体重≥80kg者80mg,20kg≤体重<80kg 者40mg,体重<20kg者按2mg/kg给药。


② 法维拉韦:适用于成人新型或再次流行的流感的治疗,但仅限于其他抗流感病毒药物治疗无效或效果不佳时使用。孕妇或可能怀孕的妇女禁用,哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。用法:口服,第1天,每次1600mg,每日2次;第2~5天,每次600mg,每日2次。 


(3)血凝素抑制剂

阿比多尔:用量为每次200mg,每日3次,疗程5天。


据国家卫健委官网今年1月22日发布的《流行性感冒诊疗方案(2025年版)


需要提醒的是,流感、新冠分别有循证证据特别充足的药物,并不存在所有呼吸道感染都适用的“神药”,需要检测诊断明确时使用,不能乱用、滥用。


来 源:新华社 南方都市报

编 辑:李雪妍

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