高磷血症是血液透析患者常见的并发症之一，我国透析患者血磷达标率仅为40.1%。全球透析研究显示，世界各国透析患者高磷血症发生率均较高，血磷＞1.78mmol/L约占34.2％，而我国血磷控制情况更不理想，血磷平均值为2.01mmol/L。我国血磷的治疗达标情况与欧美国家还存在较大差距，且国内非透析患者的数据较为缺乏，需要得到重视，增加研究数据，为临床提供切实的依据与指导。
皮肤瘙痒
肌肉痉挛
加重肾功能损害
增加心脑血管并发症的风险
影响生活质量
饮食控制
药物治疗
充分透析
每次血液透析4h能清除磷800-1000mg，常规血液透析模式（每次4h，每周3次），每周能清除的磷是相对有限且固定的，每次4h内清除的磷是血液中的磷，大部分存在细胞内的磷释放到血液中需要一定时间，所以增加透析时长及透析频率，即夜间长程透析或每日透析疗法能清除更多的磷。
定期检查
结合国际指南及我国的现况，我国最新指南2021版SOP建议：血磷 1.13～1.78mmol/L 的患者，控制饮食磷的摄入，出现血磷持续、进行性升高时口服磷结合剂，尽可能控制血磷＜1.45mmol/L。血磷＜1.13mmol/L的患者，改善营养，调整饮食结构。 血磷＞1.78mmol/L 的患者，控制饮食磷的摄入，口服磷结合剂，增加透析磷的清除。
（注：本文所述内容仅供参考，具体治疗方案应根据患者病情和医生建议制定。如有疑虑或不适，请及时就医咨询。）
图文编辑｜古戎 撰稿｜古戎
本文来源｜肾病透析科普微信公众号
本 期 校 对 / 审 查 ：
一校｜古小洪 石 雪 二校｜赵清琼 三校｜卢晶晶
一审｜陈秋媛 伍孔菊 二审｜李正胜 三审｜谢 娟
