【特色诊疗】带“透视眼”的内镜

文摘   2025-01-13 17:39   山东  

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超声内镜是一种新型诊断工具。它将超声技术与内镜技术相结合,既具备传统内镜可以直接观察人体内部腔道表面的能力,又能利用超声的特性对深层组织进行扫描成像,在疾病的诊断中具有许多优势。




病例介绍


王先生因“腹部不适”进行胃镜检查时,发现食管粘膜粗糙,病理显示:食管高级别上内瘤变,属于食管早癌;但是,周围情况尚不明确。


消化内科医生周庆勇建议其采用超声胃镜检查周围是否有肿大淋巴结,可以更精准的制定治疗方案。



王先生及家人表示同意检查方案,超声胃镜结果显示,病变位于黏膜层,超声未探查到肿大淋巴结,病变在胃镜下即可切除。这不仅减轻了患者痛苦,还大大提高了诊断精确度,为疾病的进一步诊疗提供强有力的依据。




带“透视眼”的内镜


据消化内科业务主任戴文玲介绍说,超声内镜检查(EUS),是一种将内镜与超声相结合的检查技术。将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入体腔后,在内镜直接观察消化道黏膜病变的同时,可利用内镜下的超声行实时扫描,可以获得胃肠道的层次结构的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像,以了解消化道深层结构及相邻近器官的情况。是普通胃镜的重要补充检查手段。



超声内镜可以充分发挥内镜和超声双重优势,从而获得更清晰、全面的超声图像,同时获得胃肠道的层次结构的组织学特征,及周围邻近脏器的超声图像,对消化道病变性质进行鉴别诊断,判断其侵袭深度和范围,鉴别病变的良恶性。



胃肠肿瘤患者可通过这种检查了解并掌握到肿瘤的深度、胃肠壁外的压迫状况、准确测量肿瘤的大小、对于病变是来自胃肠壁还是胃肠壁外起鉴别诊断作用。在进行超声内镜检查的同时也可以进行取检病理或者细针穿刺检查,从而更好地鉴别肿瘤的良恶性。此外,在手术前掌握到肿瘤的分期,对治疗也起到一定的指导作用。


超声内镜适应症


  1. 判断消化系肿瘤的侵犯程度并判断有否淋巴结转移


  2. 判断外科手术切除的可能性


  3. 确定消化道黏膜下肿瘤的起源与性质


  4. 判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的效果


  5. 显示纵隔病变


  6. 判断消化性溃疡的愈合与复发


  7. 十二指肠壶腹肿瘤


  8. 胆囊及胆总管中下段良恶性病变


  9. 胰腺良、恶性病变





科室介绍


宁阳县第一人民医院消化内科硬件设施齐全,人才梯队合理。近年来,消化内科临床医生每周轮流到内镜室进行内镜诊疗学习工作,全面提升医疗技术水平。


目前,消化内科医生基本实现熟练操作胃肠镜,并常年参与我院消化内镜的早诊早治工作。



医院引进国内著名肝病专家、原解放军第88医院(解放军第960医院)消化内科主任秦云才教授坐诊,使团队整体医疗水平有了新的提升。



除消化科常见病、多发病及疑难疾病的诊治外,科室并先后开展胃肠治疗仪,无痛胃肠镜检查、超声胃肠镜检查,内镜下胃肠息肉切除术EMR,急诊胃镜喷洒止血术,消化道异物取出术等消化内镜技术,让县域群众在家门口就能享受到优质的医疗服务。


科室服务电话:0538-5636704

                      0538-5636709


消化内科专家推荐 


专家推荐

秦云才

  主任医师

  原济南军区第八十八医院消化内科主任

  硕士研究生导师

  学科带头人


泰山医学院兼职教授

全军消化专业委员会委员

济南军区消化专业委员会副主任委员

山东省泰安市消化专业委员会副主任委员

泰安市医疗事故鉴定委员会专家组成员

泰安市高职评审委员会委员

医疗保健办委员

《中国消化病杂志》编委

《实用医药杂志》特邀编委


从事消化专业40余年,擅长胃肠道、肝、胆、胰的常见病、多发病及疑难危重病的诊断与治疗,擅长内镜下的介入治疗。


获全军军队医疗成果三等奖1项,山东省科技进步三等奖1项,全军军队科技进步四等奖5项,全军军队医疗成果四等奖1项,山东省泰安市科技进步二等奖1项。


共发表学术论文60余篇,刊登在全国各类学术杂志,合编全科医师手册一部,人民军医出版社,第二版,其中在中华级杂志发表论文7篇,香港《胃肠病杂志》1篇。



专家门诊:周三

预约诊疗电话:0538-5636542

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戴文玲

  消化内科业务主任

  副主任医师

  学士学位

从事内科临床工作近20年,擅长消化系统常见病及急危重症的救治工作,积累了丰富的临床经验。先后在山东大学齐鲁医院及济宁医学院附属医院消化内科进修学习,能熟练进行消化内镜的检查及诊断。
门诊时间:周二
电话:18263883265




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张春莉

  消化内科行政主任

  内镜中心主任

  副主任医师

山东省医学会消化内科专业委员

山东省医学会消化内镜专业委员

山东省预防医学会肿瘤早诊早治专业委员

山东省医师协会消化内镜专业委员

山东省抗癌协会肿瘤专业委员

泰安市医学会消化专业委员

泰安市医学会消化内镜专业委员

泰安市抗癌协会肿瘤内镜专业委员


熟练掌握消化内科常见病、多发病的诊断与治疗,擅长消化内镜检查操作及内镜下诊断、治疗。从事消化内镜专业20余年,参加癌症早诊早治工作13年,诊治患者近6万例。


先后在山东省立医院、泰安市中心医院进修学习,多次参加国家卫健委及山东省癌症早诊早治项目培训与研讨。参编著作5部,发表专业学术论文9篇,获国家实用新型专利等5项,县科技进步奖5项。被中国癌症基金会、国家卫健委癌症早诊早治项目评为“先进工作者”,被山东省癌症中心评为“先进个人”。先后荣获“山东省县级医院骨干医师”、“泰安市青年科技奖”、“泰安市高层次人才”、“宁阳十大杰出青年”、“宁阳县卫生工作先进个人”等荣誉称号。


内镜室专家门诊:周一、周五

门诊地址:博学楼2楼内镜中心

电话:0538-5636617 5636237




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刘 娜

  消化内科副主任

  副主任医师

 


擅长消化系统常见病及急危重症的救治工作,积累了丰富的临床经验。能熟练进行消化系统疾病的检查及诊断。
门诊时间:周五




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黄琳琳

  消化内科副主任

  主治医师

  硕士研究生

 

山东省抗癌协会肿瘤内镜学分会青年委员
山东省医师协会肝病学分会基层协作组委员

擅长消化性溃疡、上消化道出血、急性胰腺炎、病毒性肝炎、肝硬化及其相关并发症等消化系统常见病、多发病的诊断及治疗。获第24届山东青年五四奖章、振兴泰安劳动奖章、泰山最美职工、宁阳县优秀医师等。参编“消化系统疾病临床诊疗进展”一部。
门诊时间:周六


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  副主任医师

  医学学士

 

中华医学会山东分会会员
泰安市消化内镜专业委员会委员
擅长电子内镜、肠镜的操作,对食管炎、胃-食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、胃肠动力疾病、溃疡性结肠炎、慢性腹泻、消化道出血、胰腺炎、胆囊炎、肝硬化等胃肠及肝胆疾病的诊治。
专家门诊:周四



周庆勇

 消化内科

主治医师

硕士研究生


山东省转化医学学会委员


擅长消化系统常见病及急危重症的救治工作。2019年至2020年于山东省肿瘤医院系统学习超声胃镜,熟练掌握该项技能,主编消化内科专著一部,发表学术论文两篇。


来源:宁阳县第一人民医院

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