备考医师资格考试的同学们注意啦!小编将各系统的知识点及重难点帮大家总结好了,以便于大家更好的理解和掌握,同时也帮大家解析一些较为复杂或容易出错的知识点,避免犯错或理解上的偏差,今天学习急性肝衰竭常考知识难点
肝衰竭(AHF)是多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现为进行性神志改变和凝血功能障碍的综合征。
1.病毒性肝炎 在我国尤其以乙型肝炎最常见。
2.化学物中毒 对乙酰氨基酚(国外 AHF 常见病因)等
1.早期症状 初期为非特异性表现
2.意识障碍 主要是肝性脑病。
3.肝臭
4.出血
5.并发其他器官系统功能障碍
(1)转氨酶升高,但大面积肝坏死时可出现胆-酶分离现象,此时胆红素持续升高,而转氨酶不升高。
33、急性肝衰竭最多见的病因是
A.化学性中毒
B.病毒性肝炎
C.肾功能不全
D.烧伤
E.妊娠高血压综合症
【答案】B
【解析】病毒性肝炎是急性肝衰的常见病因,我国尤其以乙肝最常见。
35、治疗急性肝衰竭时,应限制使用的药物是
A.支链氨基酸
B.葡萄糖注射液
C.谷氨酸钠
D.脂肪乳剂
E.乳果糖
【答案】D
【解析】肝衰竭时,肝合成及代谢各种营养物的能力锐减,可用含支链氨基酸较高的氨基酸溶液,脂肪乳制剂应选用中、长链甘油三酯。