【杏林之星】陈建莉:惟愿康健度夕阳——记石河子市人民医院老年医学科主任陈建莉

文摘   2024-12-26 19:57   新疆  

今日推送 | 文章2641字 | 看完大概需要8分钟

让老人自然健康,有尊严的老去,是她半生初心不变、笃行致远的不懈追求。

眼前这位谨严专业,干练爽朗的她,就是兵团知名老年病专家、石河子市人民医院老年医学科主任、主任医师陈建丽。

半生与“老小孩”健康相伴


从年轻时,就与老年人打交道,并不是件容易事,如今自己也步入老年医学科资深专家了,更深切体悟到“老吾老以及人之老”的深沉内涵。

老年病具有多病并存,表现不典型,并发症多等特点,这对医生的综合能力提出了更高的要求。从医32年来,陈建莉经常要直面生老病死,但更多的是健康护佑老人,收获生命的奇迹。









多年前的一个盛夏,科里收治了一名热射病的老人,当时老人处于深度昏迷状态,大小便失禁,生命垂危,家人慌作一团。

陈建莉团队一边紧急救治老人,一边迅速为病人擦拭身体......

病人体温的变化、心律的波动、呼吸的节律,都牵动着陈建莉的神经。她连续30多小时高度紧张的守护在老人身旁,随时调整着治疗方案。

终于,老人生命体征平稳下来。

老人苏醒后的第一反应,就是想吃点什么。老人家属和医务人员都开心地笑了。老爷子病愈出院的那一刻,陈建莉团队早已忘记了连日来的辛苦,一种成就感、幸福感油然而生。

人们常说,上了年纪的老人,越来越像“老小孩”。心理承受力,也更加脆弱,尤其是生病的时候,更需要关爱和照顾。

感同身受的陈建莉常说:医生的工作开的是“药”、治的是“病”,但给的是“情”、救的是“心”。

在老年医学科,你看不到冷脸、生硬,推诿和不耐烦,迎面而来的,是由内而发的一张张笑脸和专业贴心的服务。每逢老年健康宣传周,陈建莉团队都要组织开展一系列健康义诊宣传教育活动。

“爱在重阳,关爱老人”义诊服务活动,在科室,在门诊,在社区,在养老院,有声有色地展开。团队成员为老人们免费测血压、血糖,播放科普知识小视频。









作为兵团第八师健康巡讲员的陈建莉,现场进行“高血压、糖尿病”等慢性病的健康知识讲座及健康咨询,宣讲老年健康相关政策,通过向老人群体发放寓教于乐的生活用品,激发老人们参与意识。

陈建莉团队还精心编排“小合唱”,与老人们互跳“拍拍操”,增添了老人们健康生活的乐趣。

这些都是由来已久的历史传承和医院文化润院的生动写照。

一位名叫苏旭(化名)的90多岁高龄老大娘,有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、陈旧性心梗、下肢坏疽、周围神经病变、抑郁症等多种老年病。同时伴有尿失禁、疼痛、失眠等多重老年综合征问题,因感染加重、血糖和血压都很不稳定,陈建莉查看患者后,迅速进行老年综合医疗评估。

评估后,通过以老年医学科医师为主导的多学科整合管理模式(包括老年医学科、呼吸内分泌科、营养科、心理医学科、药剂科、医学康复科等) 制定了干预治疗方案,营养科医师从糖尿病患者需严格控制饮食,又对患者存在营养不良的问题,进行食疗调整;内分泌医师针对患者存在肺部感染加强抗感治疗,强化胰岛素治疗,做到个体化用药……

通过“跨学科团队”协作,综合治疗,改善了苏大娘一些原有身体状况,病情稳定后,苏大娘乐呵呵得像个孩子。

陈建莉说:“我们每天面对的多是急性或亚急性病老年患者,平均住院日长,我们要做到全方位管理,使老年急慢性疾病得到全过程的照护。”

具有硕士研究生学历的陈建莉,历任中国老年医学会心血管病分会基层委员、西部老年医学中心联盟委员、新疆医学会老年医学分会老年病专业委员、新疆医学会健康管理委员会委员、新疆维吾尔自治区骨内科学组委员、兵团老年医学医疗质量控制中心委员、兵团医学会老年医学分会常委、兵团第八师健康巡讲员、兵团级老龄健康专家。

从事老年病、全科医学及干部保健临床、教学、科研、预防保健等方面工作凡32年。在各级期刊发表论文20余篇,主编和参编专著2部,参与石河子大学课题1项,主持师市课题1项,主持院级课题2项。擅长内科系统常见急危重症的诊治,对老年人急、慢性病,有丰富的综合评估、诊疗及全程管理经验。









陈建莉常将一些新的理念贯穿团队建设和发展中。不断选派青年骨干进修学习,以点带面,提振老年医学科与时俱进新活力。积极推广老年病人的综合评估,对于老年人的多病共存、综合评估、个体化治疗方面,积累了丰富的经验。

陈建莉团队还结合石河子地区老年人特点及该科实际,制定了关于老年痴呆、老年衰弱、营养不良、肌少症、跌倒等综合评估的量表,使其向着正规化、常态化方向发展。

近年来,为推进分级诊疗制度建设,成立分级诊疗小组,制定服务内容、目标及流程,带领分级诊疗小组前往所辖社区第十二社区卫生服务站、第十三社区卫生服务站、石河子纺织厂医院、石河子镇卫生院等进行签约及巡诊,致力于提高垦区老年慢性病的管理和诊治水平,连续三年举办师市级“老年慢性病诊治规范及进展” 继续教育学习班,辐射力影响力不断扩大。

老年医学科先后取得“国家老年疾病临床医学研究中心协作创新联盟单位”“新疆自治区人民医院老年医学专业学科组成专科联盟”等奖牌。

老年医学科现已成为一支朝气蓬勃的具有特色技术实力的年轻医疗团队。共有医护人员24人,医师12人均为本科以上学历,主任医师、副主任医师4人,主治医师1人、住院医师7人;护理人员12人,副主任护师1人,主管护师、护师11人。

科室拥有心电除颤仪、多参数生命体征监护仪、微量输液泵、微量注射泵、肠内营养泵、无创呼吸机、高流量呼吸湿化治疗仪、胰岛素泵、肢体负压治疗仪、全胸振荡排痰机、氦氖激光治疗仪等专科设备以及电子握力计、行走辅助器、视力表等老年综合评估系统。


此外,科室建立了现代老年医学新理念,将老年综合评估技术应用于临床实践,实行多学科协助查房,建立并开展个体化及连续性诊疗的现代老年医学模式,推行以维持功能为导向的多学科协作,妥当处理老年多病共存与老年综合征。推行缓和医疗实践与教育,建立中长期照护基地,实行双向转诊及连续性老年医疗照护。践行以“老年患者为中心”的全面、连续性、个性化的“生物-心理-社会”现代老年医学新模式




有资料显示

60岁以上老人占比超21%

我国已进入中度老龄化社会

老龄化速度比任何国家都快

“在老龄化社会的今天,老年医学很好地诠释了现代医疗模式,我们还要更多地开展远程医疗服务,通过移动医疗和远程医疗方式去支持社区及上门提供医疗服务”陈建莉说。


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文图:康晓东 陈世江 李佳瑞

编辑:李佳瑞

审核:陈世江

终审向晓梅





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石河子市人民医院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、社区卫生服务于一体的综合性“三级医院”,是农八师石河子市急救中心。先后荣获全国百姓放心示范医院、全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设工作先进单位、全国医院文化建设先进单位等荣誉称号。
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