放假了，这段时间人可能会变懒，只想躺平吃喝掼蛋，更新可能如同便秘...嗯，绝对不是封号了！![]()
最近上海的20名政协委员，大多数是医生专家，共同提了一个提案，《在药品集采背景下如何能够用到疗效好的药物》，提案主笔人、瑞金医院普外科主任郑民华十二个字，“血压不降、麻药不睡、泻药不泻”，引爆了舆论。舆情起来之后，国家医保局回应“赴上海当面听取医生关于集采药效反馈”。目前国家医保局已经结束上海的调研，本次调查最终会形成调研报告，可能会向社会公布。我相信改变肯定会有，网传上海地区高血压已经可以开原研药了，这都要归功于瑞金医院的郑主任等20位仗义执言的好医生一起努力的结果，这是一个好的开端。
有点可惜的是“吹哨人”之一郑民华退网了，1月19日，国家医保局:欢迎医务人员当好吹哨人；1月22日，郑民华医生注销了微博账号。我估计他退网的原因很大程度上是网友的攻击、谩骂，这种事我之前发过文章说过：这年头说真话是要付出大代价的。![]()
一群网络蛆虫在疯狂的撕咬郑民华医生，这些无耻之徒的惯用技能就是污名化一个人。解决不了问题，就解决提出问题的人。同样的例子还有几年前的张文宏医生，熟悉的味道，一样的配方，一样的套路，用“咬文嚼字”的方式去解读成跪久了的洋奴思想，一顶大帽子就这么扣下来了，几乎没有人受得了这种网暴，不如退网清净一点，眼不见为净。张文宏、郑民华之流从收入、工作、社会地位、技术水平等几乎算是国内天花板级别的人物，他们完全可以享受岁月静好的时光，不参与一些公共话题的建言献策，说一些上面不爱听的话，无非对得起医者仁心。世人多不解纯粹信念与英勇担当，仅以立场、利益度人，可悲。更有权贵，豢养疯狗，撕咬英雄，卑劣至极！为众人抱薪者,不可使其冻毙于风雪;为自由开道者,不可令其困厄于荆棘。我们应该懂得感恩和保护好发声者，你我都清楚，你我不是旁观者，你我是幸存者。说句难听的话，键盘侠们生病去医院找的一定是张文宏、郑民华这样的主任、教授，何其讽刺?![]()
1.如果有得选，原研药和集采药我会选哪个？经济负担得起的情况下，首选原研药，其次才是通过了一致性评价的仿制药。（仿制药的一致性评价还是一次性评价？）
网上争论的问题很多，不是原研药退出，也不是集采价格太低，其实这个事的核心问题就是一个：集采仿制药的质量是否过关？否则“血压不降、麻药不睡、泻药不泻”的问题引发广大网友共鸣呢，不少人都遇到了相似的情况，老百姓对于进口原研药的需求，本质上是对于药物质量的需求，而非对于进口药或者原研药的需求。由此衍生出的另一个问题就是国产仿制药不是不好，而是好的仿制药成本也高，也不能中选！![]()
2.集采还是利好老百姓的。集采后医院开的仿制药很便宜，甚至几分钱一片，但部分患者不敢吃，想吃原研药却很难买到。理论上来说能够进入集采的药，一定是符合标准的，质量上是过关的。医保选择它（便宜）是市场经济的必然结果，但这不是集采的问题啊，这是药监部门在药物审批、生产标准；医保部门在医保药物的纳入标准、质量标准的问题是把关严不严的问题。
但是集采不应该排除原研药，第十批国药集采，原研药因不参与价格战而全军覆没。![]()
原研药价格贵，可以补贴得少一点，甚至不补贴，把选择权给医保局、医生、病人，而不是粗暴地一刀切。药品是人命关天的大事，马虎不得！
六欲七情（ID：love-ua1）：作者熊猫骑士，一个有趣、爱吃瓜+三观比五官正，思想比套路更深的潦草创作者。古人说：“冠以名则六欲泛生，止于此则七情方休”，人生在世，贪、嗔、痴、慢、疑，无外乎七情六欲作祟，我本一介俗人，闲暇之余发文浅聊一下拙见。文中素材来源网络，如有侵权，请及时告知，联系删除！
