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经皮冠状动脉介入术（PCI）是指通过心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。是目前创伤性最小的冠状动脉再通术，在临床上已经成为冠心病的主要治疗手段。
今天，由我院3-F（介入手术室）护理单元健康教育管理员带来的科普讲堂《冠状动脉介入手术知多少》上线。
一、冠状动脉介入手术的作用
1.改善心肌供血，缓解心绞痛症状。
2.在发生急性心肌梗死时，挽救尚未坏死的缺血心肌，抢救生命。
二、冠状动脉介入手术过程
1.只需要较小的切口，从病人大腿根部股动脉或手腕处桡动脉（视病人情况而定）插入一根细细的导管。
2.导管通过导丝指引进入主动脉，到达冠状动脉开口。在X光下注射造影剂，直接观察冠状动脉的血流情况。
3.造影显示血管病变。如果造影显示血管狭窄到一定程度，医生会建议您做球囊扩张或支架植入术。
4.扩充球囊使冠状动脉管腔增大,血流改善。
5.支架植入血管后扩张，直至撑开血管腔。
6.回撤器械，支架将永久留在病变血管内，以保证血管通畅，增加血供。
三、冠状动脉介入手术适用人群
1.通过饮食、生活方式调整和规范化的药物治疗仍然反复出现心绞痛症状的患者。
2.发生急性心肌梗死的患者。
3.病变部位管腔狭窄程度大于75%以上的患者。
4.冠脉介入（支架）治疗后再次发生狭窄的患者。
5.外科冠脉搭桥术后早期出现心肌缺血的患者。
四、冠状动脉介入手术注意事项
（一）术前注意事项
1.了解手术目的、过程及疗效，保持稳定情绪,进行深呼吸、憋气、咳嗽训练等，以便于术中配合手术顺利进行；进行床上排尿、排便训练等，便于术后必要时使用。
2.配合完成常规检查，如心电图、血/尿/便/肝肾功能等；遵医嘱服药，其中阿司匹林、氯吡格雷/替格瑞洛和他汀类药物尤其重要。
（二）术中注意事项
术中若想咳嗽请提前告知医生；若有心慌、胸闷等任何不适立即告知医生。
（三）术后注意事项
1.桡动脉穿刺患者术肢禁止用力,可抬高手臂、活动手指。
2.股动脉穿刺患者术肢制动12小时,严密观察伤口渗血、渗液及足背动脉搏动情况；指导患者咳嗽、打喷嚏和大便时按压穿刺点，避免腹压增高而导致穿刺点出血。肢体制动解除后指导协助患者以纵轴翻身,避免屈膝、曲髋等。
3.适量多喝水,促进造影剂排泄。
4.术后24小时后逐渐增加活动量。若您的穿刺部位在腹股沟处，起床、下蹲时动作应缓慢，不要突然用力，之后慢慢增加活动量及难度。
5.术后医生会给您继续服用抗血小板药物，同时根据情况加用抗凝药物治疗。注意观察有无出血倾向，如伤口渗血、牙龈/鼻出血、尿血、便血、呕血等。同时还要口服调节血脂药物，抗心绞痛药物等，若有糖尿病和高血压，一定要通过药物控制好血压和血糖。
6.坚持健康的生活方式。
7.定期复查。
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审核：任小红 责编：侯 希
文字：李翠华、苏 妮 编辑：李 煜
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