骨折大家都知道
但对于髋部骨折可能不是很熟悉
髋部骨折被称为
“人生的最后一次骨折”
髋部骨折多发于老年人，据调研结果显示，老年人由于发生髋部骨折而造成死亡的，在一年之中最高可达到50％。多数老人，髋部骨折受伤一年后，能完全恢复到受伤前功能状态的不足15%，由此可见其对老年人身体的危害性有多大。所以髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”。
近日，明光市人民医院骨科为一名96岁高龄的患者实施了“右侧人工股骨头置换术”。术后恢复良好，仅三天时间，便能在助行器的辅助下下床行走，避免了长期卧床可能导致的褥疮、坠积性肺炎等并发症。
高龄，一直被认为是外科手术的禁区。无论对患者，还是医生来说，都是一种挑战。
据悉，该患者96岁，在家不慎摔倒，右髋部疼痛难忍，不能活动，十分痛苦，随即在家人的陪伴下来到明光市人民医院骨科住院治疗，经检查示“右股骨颈骨折”。
面对如此高龄且病情复杂的患者，我院骨科迅速响应，组织多学科专家团队进行联合会诊，针对患者的年龄、身体状况及手术风险进行全面评估，制定周密的手术及麻醉方案。
在和患者家属沟通交代手术风险及术后效果后，征询家属同意，决定为患者实施“右侧人工股骨头置换术”。该手术采用腰硬联合麻醉，避免患者全身麻醉出现肺部感染及长期气管插管脱管困难情况。
最终在手术室、麻醉师的紧密配合下，骨科团队顺利完成手术，患者生命体征平稳。术后，在骨科医护人员的精心治疗和护理下，患者恢复良好。
随着医疗技术的不断进步和微创手术的广泛应用，年龄已不再是骨科手术的绝对禁忌。对于高龄患者而言，及时、有效的手术治疗不仅能有效缓解疼痛、恢复功能，还能显著提高生活质量，减少因长期卧床引发的并发症和死亡风险。
科普小知识
·什么是髋关节骨折？
我们的髋关节由股骨头和髋臼构成，是人体站立或行走时支撑全身重量的主要关节。髋关节骨折的人群有两类，一类是年轻人，这类人一般是由于从高处摔落、车祸、暴力导致的髋关节骨折，我们称之为外力导致的髋关节骨折。另一类是老年人，因为老年人几乎都有骨质疏松，骨头相对较脆，受到一些微小的伤害就容易骨折，我们称这种骨折为老年人脆性骨折。
髋关节骨折后根据骨折的部位可以分为股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、股骨粗隆下骨折。
·髋关节骨折可怕的并发症
髋关节骨折会导致髋部疼痛、肿胀、行走能力受限甚至丧失行动能力等症状，但是最危险的并不是这些，而是髋关节骨折引起的并发症。
最要命的是肺部感染
髋关节骨折患者因为行走活动能力受限，需要长时间卧床休息，容易造成肺底部长期处于充血、淤血状态，肺部水肿发炎而形成一种混合型细菌感染，我们称之为坠积性肺炎。坠积性肺炎会导致发热、咳嗽、咳痰等症状，如有得不到有效的处理，肺部感染长期不愈、反复发作会严重影响患者身体机能，是很多重症卧床患者直接或间接死亡的原因。
最可怕的是下肢深静脉血栓
下肢深静脉血栓是一种临床常见病，由于卧床治疗期间活动量少，长时间制动导致静脉血液流滞，在下肢深静脉凝结成血栓。
深静脉血栓非常危险，会随着血液流动到全身，血栓流动到心脏可能会引起心梗，血栓流动到脑部可能会引起脑梗，血栓流动到肺部可能会引起肺栓塞。走到哪问题就爆发在哪里，每一种都非常危险，情况严重会危及生命。
最难受的是压力性损伤
这里说的压力性损伤指的是“褥疮”，也称“压疮”，是因为卧床导致的皮肤长时间受到衣物或贴身医疗器械等的压力、摩擦力、剪切力，导致局部组织长期受压缺血、缺氧而溃烂坏死。
“压疮”可发生于任何压力源，通常受压持续几个小时就可能发生，如果不能及时处理，“压疮”伤口会开始溃烂并且面积越来越大。
供稿来源：骨科
初审：闻蕊
复审：毛艳
终审：范海浪
