天津市疾病预防控制局表示,我市已进入流感流行季。近期,很多患者在出现咳嗽、发热等症状后到医院检查,发现已经患上了肺炎。因此,大家不要拖延就医。肺炎并不可怕,多数患者经过1-2周的治疗后可以康复。那么,问题来了:肺炎治疗后是否需要复查?多久需要复查呢?
常见的肺炎类型有:大叶性肺炎、支气管肺炎、支原体肺炎及间质性肺炎等。肺炎类型不同,其临床症状、好发人群、病理过程及影像表现均有所不同,由于近期我市肺炎易感类型为支原体肺炎,我们就先来了解一下支原体肺炎吧。
支原体肺炎是由支原体引起的以间质改变为主的肺炎。支原体较一般细菌小,较病毒大。这种微生物由口、鼻的分泌物经空气传播,引起散发性的、甚或流行性的呼吸道感染,多见于冬春及夏秋之交。
多数患者症状较轻,有疲乏感,或有低热、咳嗽,有时咳少量白色黏液痰。部分患者体温可达38℃以上,也有胸痛、咳嗽。少数重症患者有高热及呼吸困难,部分患者可无自觉症状而在体检时发现。5岁以下儿童患者症状多很轻微,实验室检查支原体抗体呈阳性。影像学检查病变多见于下叶,早期呈间质性改变,X线检查示肺纹理增多及网格影,当肺泡内渗出较多时,则会出现斑点状模糊影。病变的分布和形态因个体差异较大,多数呈节段性分布。多数病变实变部分密度较淡,病变多在2-3周内消失,少数治疗不及时的可发展为肺脓肿。
研究证明,肺炎影像学上的好转通常晚于临床症状的改善,具体延迟的时间可以从几周到一个月不等,这取决于个体差异和肺炎的严重程度。如果患者的发热、咳嗽、咳痰等症状全部消失,肺部听诊干湿啰音消失,实验室检查提示白细胞等生化指标恢复正常,说明肺炎的临床症状得到了控制。病人可以在一个月左右做影像复查,但对于免疫功能低下或有慢性肺病的患者,复查时间则需要提前以监测病情变化。因此,肺炎患者应遵循医嘱,根据自身病情和症状变化,合理安排复查时间。
供稿:中医医院
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编辑:李昶锐