在现代社会，高血压已成为威胁人类健康的“隐形杀手”。它不仅是一种慢性病，更是一种“潜在的危机”，悄然威胁着心脑血管健康。
长期高血压不控制会引发的一系列心脑血管疾病，如冠心病、心肌梗死、心力衰竭、脑血栓、脑出血以及高血压肾病等。因此，控制血压不仅是为了降低数字，更是为了降低这些并发症的风险。
研究发现：
把血压控制在这个数更好
对于高血压，医学界普遍认为将收缩压（高压）降至140毫米汞柱以下是标准降压治疗的目标。然而，近几年研究发现，这并非终点，更重要的是减少高血压对心脑血管的损害。
2023年，在美国心脏协会（AHA）2023年科学年会上，一项由中国医学科学院阜外医院专家牵头的临床试验研究发现，对于高血压人群来说，将收缩压（高压）降到＜140 毫米汞柱的标准降压相比，把收缩压（高压）降到＜120毫米汞柱的强化降压，可显著降低不良心血管疾病风险及死亡风险①。
从研究结果具体来看，与标准降压组（＜140毫米汞柱）相比，强化降压组（＜120毫米汞柱）主要不良心血管事件降低12%，心血管死亡率降低39%，全因死亡率降低21%。
不过，高血压控制目标具体还受限于个人年龄和身体状况等多方面因素，建议实际遵医嘱进行。
控血压记住这几个小方法
除了按医嘱服用降压药物以外，积极改善生活方式是“非药物治疗”中最经济有效的方式之一。生活中一定要掌握以下几个小方法：
1
坚持运动
对于高血压患者，运动降压确实有效。《中国高血压防治指南（2024年修订版）》推荐对于血压控制良好的高血压患者，推荐以有氧运动为主、抗阻运动为辅的混合训练，也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练②，例如快走、慢跑、游泳、自行车、健身操、跳绳等。
2
低钠饮食
2022年，《中国循环杂志》上发表了一项研究显示，把家里的盐换成低钠盐，每年能减少100万人死亡③。低钠盐是在普通食盐（氯化钠含量 90%～99%）中混入一定比例、同样具有咸味的氯化钾，减少钠的摄入。不过低钠盐中含有钾，对于肾病、血钾高的人群并不适合。
3
少油低脂
日常饮食中，可以多食用全谷物、水果、蔬菜和低脂乳制品，减少如油炸、奶油等含饱和脂肪和胆固醇的饮食摄入，有助于降低血压。
4
控制体重
2021年，梅奥诊所发布了药物以外的降压方法，其中就提到了控制体重与腰围④。当一个人超重或肥胖时，减肥往往是控制血压最有效的办法之一，哪怕只是减去一点体重。除了体重，还应重视腰围，过多的腰部赘肉也会增加高血压风险。
5
充足睡眠
2023年《高血压》杂志发表了一项研究发现，入睡困难、睡眠中断和睡眠时间短均与高血压风险较高相关⑤。与每天睡眠7-8小时相比，报告睡眠时间更短的人，高血压风险显著增加；而且，存在入睡困难或睡眠中断、早醒的人，高血压风险明显更高。
6
远离烟酒
吸烟会导致血压升高，心率也会升高。烟草中的化学物质会损坏血管壁，引起血管炎症、硬化，并收缩动脉血管，动脉硬化会导致血压升高。而且二手烟、三手烟也会影响血管。饮酒也是导致高血压的重要因素之一。喜好烟酒的高血压患者，尽量戒掉为好。
7
良好心态
如果心态不好，经常愤怒、暴躁、紧张、焦虑，就容易导致交感神经兴奋，引起血压升高。所以，尽量保持良好心态有利于血压的控制。
8
监测血压
要养成自测血压的习惯，这样不仅有利于血压的监测，确定改变生活方式对控制血压是否有效，提醒患者和医生可能存在的并发症，同时还是定期复查以及控制血压、选择降压方法的关键。
参考资料：
①Effects of intensive blood pressure lowering treatment in reducing risk of cardiovascular events. Presented at: AHA 2023. November 13, 2023. Philadelphia, PA.
②中国高血压防治指南修订委员会，等.《中国高血压防治指南（2024年修订版）》.
③武阳丰. 推广低钠盐的科学证据及其公共卫生意义. 中国循环杂志, 2022, 37: 1-3.
④Mayo Clinic Staff. 10 ways tocontrol high blood pressure without medication. Mayo Clinic. Feb. 24, 2021.
⑤Sleeping Difficulties, Sleep Duration, and Risk of Hypertension in Women.Hypertension.2023.
/健康科普
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