上图所示：胸部正侧位，是同行在群聊里面发布。同行询问，这个怎么诊断：
下面的诊断是我自己所写：
描述：
胸廓对称，无畸形，双侧肋骨排列规整，骨质结构正常，纵隔、气管居中，无增宽，纵隔内见多发“蛋壳样”钙化；双肺纹理增多、紊乱；心影稍增大，双侧膈肌欠清、低平，双侧肋膈角变钝；胸部侧位所示：斜裂增厚，第十二胸椎明显楔形改变；余未见明显异常。
诊断：
双肺慢性支气管炎并肺气肿。
纵隔多发淋巴结钙化—矽肺？请结合临床，建议CT检查。
右侧少量胸腔积液？
第十二胸椎压缩性骨折。
今天同行在群聊里面，发布了这个患者的CT报告，结果如下：
影像学表现:
两肺多发结节状、斑片状、条索状密度增高影，以右肺显著。气管、支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大。纵隔结构清楚，肺门、纵隔可见多个结节状高密度影，气管旁、隆突下、血管前及腔静脉后未见肿大淋巴结。心脏增大，冠脉走行区及主动脉壁见结节状高密度影。双侧胸膜无增厚，右侧胸腔可见积液。
与2024-06-04胸部CT对比：大致相仿。
影像学诊断：
1.两肺炎症。
2.右侧少量胸腔积液。
3.两肺门、纵隔淋巴结钙化。
4.心脏增大，冠脉走行区及主动脉壁硬化。
希望大家能在群聊里面，发布一些影像片子，大家一起学习讨论。
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