黑沙海滩
患者是7岁男童,本澳居民。10月13日中午在黑沙海滩游玩时不慎被鱼刺伤右脚趾,当晚约10时出现发热,伴有右脚肿痛;14日早上由家人陪同到仁伯爵综合医院就医,诊断为右足坏死性筋膜炎,入院清创及予以抗生素药物治疗;15日实验室检测伤口分泌物证实为创伤弧菌。现住院治疗,病情稳定。
创伤弧菌是一种自然存在于和暖海水的细菌,若伤口接触有创伤弧菌的海水或进食受污染的海产,可引致感染。创伤弧菌引致的伤口感染可以是轻微,亦可能出现坏死性筋膜炎,表现包括伤口剧痛、红肿及急速的组织坏死。坏死性筋膜炎患者可能需要截肢来挽救生命,约有20%至30%的患者会致命。
今年已五例
4月15日,本澳一名有酒精性肝硬化病史的62岁男子因发热、腹痛及腹泻,到仁伯爵综合医院急诊部就医并留院治疗,体检无明显伤口,16日病情恶化,出现休克症状,及后转至深切治疗部继续治疗,血培养显示创伤弧菌,于17日病情恶化死亡,诊断为创伤弧菌及感染性休克。患者发病前曾在家中处理并进食海产,其家人称未能确定海产有否彻底熟透。 4月19日早上,本澳一名有慢性病史的74岁男子到黑沙海滩游泳,期间在海滩不慎被鱼鳍刺伤左脚第二趾,当日下午约5时出现畏寒、发热及左脚肿痛,同日到内地医院就诊并建议手术治疗。患者及后自行到仁伯爵综合医院急诊就医,检查发现左脚明显肿痛,诊断为左脚坏死性筋膜炎,遂收入院清创及治疗。23日经实验室检测伤口分泌物证实为创伤弧菌。 7月30日早上,本澳一名有慢性病史的72岁男子,在家中处理鱼时不慎被鱼骨刺伤右手中指;31日早上约5时出现右手中指肿痛,伴有发热,患者同时有咳嗽及咳痰等上呼吸道症状,到仁伯爵综合医院就医,诊断为右手中指蜂窝组织炎及上呼吸道感染,遂收入院对伤口部位清创及予以抗生素药物治疗;8月2日经实验室检测伤口分泌物证实为创伤弧菌。 9月23日晚上,本澳一名有慢性病史的62岁男性,出现右下肢疼痛伴发热;24日早上曾到镜湖医院就医,下午因症状持续到仁伯爵综合医院就医,体检显示右小腿和右脚背明显红肿,诊断右小腿蜂窝织炎,入院清创治疗;30日经实验室检测伤口分泌物证实为创伤弧菌。患者发病前曾到街市购买鲜鱼,右足外露的皮肤抓痕破损位置曾接触街市海产摊档溅出的水,没有被海产刺伤,没有钓鱼习惯及曾到沙滩活动。
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