你的生活“酸”了吗?有一种“酸”可能正悄悄侵蚀你的健康,你是否经常感到饭后胸口灼热,睡得正香时喉咙有酸水涌上,这都是胃食管反流在作祟,今天,我们一起来揭开这个原凶的真面目。
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是常见的慢性消化系统疾病,是由胃十二指肠内容物反流至食管或口腔引起不适症状和(或)并发症的一种慢性疾病。
典型症状:
1.烧心:是胃食管反流典型症状,是指胸骨后或剑突下烧灼感,常在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。
2.反流:是胃食管反流典型症状,是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反流。
非典型症状
胸痛、腹胀、嗳气、吞咽困难、咽喉异物感等。
◆饮食不当:高脂肪、辛辣、巧克力、酸性食物、咖啡、浓茶等食物会刺激胃酸分泌,增加反流风险。
◆肥胖:体重增加会增加腹部压力,影响食管下括约肌(LES)的功能。
◆吸烟和饮酒:这些习惯会削弱食管括约肌的功能。
◆睡前进食:躺下后胃内容物更容易反流。
◆负面情绪:焦虑、抑郁等不良情绪会加重胃食管反流的症状。
◆抑酸剂诊断性试验:对可疑GERD患者使用抑酸药物,根据患者的症状应答情况,判断是否为GERD。
◆胃镜检查:通过胃镜直接观察食管黏膜的病变情况,是诊断胃食管反流的重要手段。
◆高分辨率食管测压:了解食管动力功能,帮助判断是否存在贲门松弛等问题。
◆24小时PH监测:通过放置在食管内的pH电极,连续监测食管内酸度变化,以评估反流的程度和频率。
◆药物治疗:
◆内镜下治疗:
◆外科手术治疗:
➭胃底折叠术、磁环括约肌增强术。
◆其他治疗:
➭经皮电刺激、中医中药治疗等。
◆饮食调整:避免高脂肪、辛辣、巧克力等刺激性食物,少食多餐,避免过饱。
◆体重管理:保持健康的体重,减少腹部压力。
◆戒烟限酒:戒烟和限制酒精摄入,保护食管括约肌。
◆合理作息:避免饭后立即躺下,睡前2-3小时不进食。
◆抬高床头:睡觉时抬高床头约15-20厘米,减少夜间反流。
◆情绪管理:保持积极乐观的心情,避免压力过大。
胃食管反流虽然常见,但不应被忽视。通过调整生活习惯,可有效预防和缓解症状。如果症状持续,记得及时就医。健康的生活,从“胃”开始!
1. 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组,胃肠功能性疾病协作组,食管疾病协作组. 中国胃食管反流病诊疗规范. 中华消化杂志,2023,43(09):588-598.
2. 中华医学会消化病学分会. 2020年中国胃食管反流病专家共识. 中华消化杂志,2020,40(10):649-663.
3. 董里,张月,汤爱玲,等. 胃食管反流病患者自我管理干预的最佳证据总结. 中华现代护理杂志,2021,27(28):3839-3845.
4. 周金池. 胃食管反流病相关危险因素的流行病学调查[D]. 中国人民解放军空军军医大学, 2022.
作者:得荣县人民医院 段慧
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