齐心协力、精准诊疗，让患者远离“肝”扰！——凤翔区中医医院内五科成功救治一名肝硬化（失代偿期）合并胆汁淤积患者

文摘 2024-10-25 17:14 陕西

点击上方蓝字关注我们吧

患者马某，男，47岁，既往因“丙肝肝硬化（失代偿期）”曾在我院内五科住院治疗，腹水消退后出院。近半年每日饮酒约半斤，于2024年7月出现精神差、全身无力、身目发黄、尿黄，纳差、恶心，夜间出现错语、幻视症状，特来我院就诊。查肝功：ALT 152u/L、AST 503 u/L、TBIL 362.7umol/L、DBIL 283.1 umol/L、IBIL 79.6umol/L。腹部超声：肝光点增粗、增强；脾大；腹腔积液。诊断：丙肝肝硬化（失代偿期）合并胆汁淤积肝性脑病肝衰竭。患者转至宝鸡市中心医院ICU住院治疗6天后，胆红素下降不明显，又转至西京医院就诊，西京医院建议行肝移植手术，但患者因经济困难，又转回我院内五科住院治疗。科室给予保肝、改善胆汁代谢退黄、输注血浆补充凝血因子等（共输血浆约2770ml），配合中医药特色治疗，患者精神状态好转、胆红素明显下降。2024年9月8日复查肝功：ALT 28u/L、AST 28u/L、TBIL 74.3umol/L、DBIL 62.8umol/L、IBIL 11.5umol/L、ALB 34.5g/L。患者2024年10月8日复查肝功：ALT 22u/L、AST 32u/L、TBIL 58.2umol/L、DBIL 34.2umol/L、IBIL 24.0umol/L、ALB 40.8g/L。患者临床症状基本消失，对我院治疗效果非常满意。

内五科主任苏亚兵说：中医"黄疸"，因与外感湿热邪毒、内伤饮食劳倦及病后有关。黄疸的病位主要在脾胃肝胆，基本病机为湿邪困遏，脾胃运化失健，肝胆疏泄失常，胆汁泛溢肌肤。病理因素以湿邪为主。黄疸的治疗法为利湿退黄、化瘀解毒、通腑泄浊。通过辨证论治、精准用药，在黄疸治疗中发挥了中医药的特色优势。

现代医学认为，引起肝内胆汁淤积（IHC）的原因较多，主要有感染(病毒、细菌及寄生虫等)、药物损伤、自身免疫性疾病、酒精中毒、肿瘤和遗传代谢性缺陷等，任何引起肝细胞和胆管细胞损害的因素均可导致IHC的发生。

在现代先进的治疗方法中，人工肝血液净化治疗是重症IHC高胆红素血症及肝衰竭的有效方法之一，治疗适应症包括：(1)肝衰竭前、早、中期，凝血酶原活动度介于20%~40%的患者。(2)终末期肝病肝移植术前等肝源的患者。(3)严重胆汁淤积性肝病高胆红素血症，经内科药物治疗效果不佳的患者，也可以行人工肝胆红素吸附治疗。肝移植是治疗IHC所致中晚期肝衰竭的最有效方法，适用于经内科综合治疗和/或人工肝治疗疗效欠佳，无法好转的患者，适应症是肝衰竭患者，终末期肝病模型(MELD)评分在15~40分是肝移植最佳适应症。

凤翔区中医医院内五科秉承“中西医并重、西医要新、中医要精”的办科理念，重视临床、突出中医特色，发扬传统中医疗法，以辨证辨病相结合，把中医药防治糖尿病及其并发症作为重点研究方向，并形成了独具特色的诊疗体系。凤翔区中医医院内五科位于住院部5楼，团队业务精湛、朝气蓬勃、充满活力，病人的健康是我们永远的追求。联系电话：0917－7219077

（内五科供稿）

宝鸡市凤翔区中医医院

宝鸡市凤翔区中医医院是一所以中医药为特长，以中西医结合为优势，集医疗、科研、教学、预防保健、康复、急救于一体，具有专科特色的现代化综合性二级甲等中医医院。

最新文章

普法学习丨一图看懂《基本医疗卫生与健康促进法》

国家基本药物知识科普宣传

宪法宣传周丨普及宪法知识，弘扬宪法精神

【健康养生】冬季重在养肾，用这几招，固肾强腰、补肾助阳！

从心出发，向心而行——凤翔区中医医院举办“全国心力衰竭日”宣教活动

安全无小事，这些冬季消防安全知识请牢记！

咽痛、咳嗽、烧心，这种真菌是“元凶”——凤翔区中医医院内四科典型病例分享

凤翔区中医医院门诊医师安排表

凤翔区中医医院召开安全风险管控及隐患排查治理双重预防机制培训会

凤翔区中医医院门诊医师安排表

教育、倡导、立即行动——凤翔区中医医院抗微生物药物认识周系列活动（五）

普法学习丨一图看懂《基本医疗卫生与健康促进法》

食用不当会中毒，这种“野果”别乱吃——凤翔区中医医院内四科典型病例分享

【法治宣传】《中华人民共和国传染病防治法》

普法宣传 | 一起学习《中华人民共和国消防法》

预防维生素缺乏的好办法，就藏在一日三餐里 | 吃出健康来

教育、倡导、立即行动——凤翔区中医医院抗微生物药物认识周系列活动一

全市消防安全观摩式教学检查在凤翔区中医医院顺利开展

中医中药护航无痛人流

架起优抚暖心桥增进军民鱼水情

参保缴费有“医”靠为民义诊保健康

人人行动共享健康——凤翔区中医医院开展健康教育进机关活动

突然恶心、呕吐、腹泻？警惕诺如病毒感染！| 科普时间

【喜讯】宝鸡市凤翔区中医医院通过国家级心衰中心再认证

管中窥豹见一斑，难识罕见硬皮病——凤翔区中医医院内四科典型病例分享

【健康养生】脾胃为后天之本，这样调理脾胃，可保持身体健康

为何孩子常说肚子疼？该怎么办？｜科普时间

世界卒中日，我们在行动——“体医融合，战胜卒中”

老年人权益保护 | 一图读懂《中华人民共和国老年人权益保障法》

【健康养生】天冷更易诱发痛风！记住4个秘诀、7个穴位，提前预防、减轻疼痛～

齐心协力、精准诊疗，让患者远离“肝”扰！——凤翔区中医医院内五科成功救治一名肝硬化（失代偿期）合并胆汁淤积患者

民法典颁布四周年｜一起学习民法典

凤翔区中医医院顺利开展“陕西省百场校园健康教育活动”

强化警示教育筑牢廉洁底线——凤翔区中医医院药剂科召开药剂人员廉洁警示教育会

全国“敬老月”丨尊老敬老，爱老助老——老年人的这些权益受法律保护

绿色出行宣传月丨绿色出行公交先行

凤翔区中医医院举办陕西西府张氏内科脑病学术流派传承工作站授牌仪式暨学术研讨

传承岐黄精髓赋能中医护理——凤翔区中医医院召开中医护理方案培训会

新技术之鼻泪道再通术——人工泪管置入术

守护血压呵护健康

争分夺秒，开启生命通道——凤翔区中医医院内六科脑梗死溶栓病例纪实

【无假日门诊】凤翔区中医医院国庆节假期就诊公告

【健康养生】秋季重在养肺，注意这几点，可为寒冷冬季打下坚实基础

宝鸡市凤翔区中医医院外妇医技党支部开展“党建引领聚合力，义诊惠民践初心”主题党日活动

【2024年卫生健康宣传日】世界阿尔茨海默病日——即刻行动：点亮记忆之光

口腔健康，全身健康

宝鸡市凤翔区中医医院检验结果互认项目公告

无意识的6个小习惯，正在悄悄伤害你的肺！丨提素养促健康

安全用药周药师在行动

“陕西省百场校园健康教育活动”在凤翔区顺利举行

分类

时事

民生

政务

教育

文化

科技

财富

体娱

健康

情感

旅行

百科

职场

楼市

企业

乐活

学术

汽车

时尚

创业

美食

幽默

美体

文摘

原创标签

时事社会财经军事教育体育科技汽车科学房产搞笑综艺明星音乐动漫游戏时尚健康旅游美食生活摄影宠物职场育儿情感小说曲艺文化历史三农文学娱乐电影视频图片新闻宗教电视剧纪录片广告创意壁纸头像心灵鸡汤星座命理教育培训艺术文化金融财经健康医疗美妆时尚餐饮美食母婴育儿社会新闻工业农业时事政治星座占卜幽默笑话独立短篇连载作品文化历史科技互联网

发布位置

广东北京山东江苏河南浙江山西福建河北上海四川陕西湖南安徽湖北内蒙古江西云南广西甘肃辽宁黑龙江贵州新疆重庆吉林天津海南青海宁夏西藏香港澳门台湾美国加拿大澳大利亚日本新加坡英国西班牙新西兰韩国泰国法国德国意大利缅甸菲律宾马来西亚越南荷兰柬埔寨俄罗斯巴西智利卢森堡芬兰瑞典比利时瑞士土耳其斐济挪威朝鲜尼日利亚阿根廷匈牙利爱尔兰印度老挝葡萄牙乌克兰印度尼西亚哈萨克斯坦塔吉克斯坦希腊南非蒙古奥地利肯尼亚加纳丹麦津巴布韦埃及坦桑尼亚捷克阿联酋安哥拉