新闻一出,群情汹涌,评论区骂声一片。
很多人就此认定穗岁康,甚至只要是保险都是骗局,坚决不再买。
但真相是否如此?
这两者虽然都是自己要付的钱,但其实并不是同一回事。
“自付”是医保目录以内的,但需要由个人完全承担的部分。
再来看看穗岁康,虽然有五项待遇,但真正有用的是前三项,待遇一和待遇二,可以报销“自付”和“自费”费用。
住院医疗费的自付
剩余自付19145元,加上500元起付线,还有此前住院的同类费用,本年符合待遇一的累积金额就是19760元。
3008元这是待遇一“自付”报销的费用。
而待遇二未达到免赔额1.6万,所以无法理赔。
看到这里,你可能会觉得穗岁康很坑啊,保险是不是骗人的。
很显然,穗岁康选择了低保费,低投保门槛,这也就意味着只能提高理赔门槛,否则就要赔本了。
2021年参保人数367万人,保费收入6.6亿元,理赔支出4.7亿元;
说完了穗岁康,就不得不提到广州的另一个惠民保险,广州惠民保。
和穗岁康不一样的是,广州惠民保异地医保也能投保,医保内外都能报销。
只要你在广州居住超过30天,并且能提供证明材料,就能投保。
but广州惠民保五类既往症是不可赔付的
在保障期内,如果是生效前发生的既往症,之后产生的医疗费,广州惠民保是完全不赔的。
相比穗岁康,广州惠民保不能保障既往症,但能报销住院医疗医保目录外自费的费用,比如说手术费、床位费、治疗费等等。而穗岁康,自费部分只能报销药品费和检验检查费两项内容。
近几年的普惠型保险作为补充医疗,政府也在大力推广,确实是能起到一定的报销医疗费用,但像穗岁康这种类型的惠民保险免赔度都不低,比起一般的百万医疗险,就保障力度来说差距还是非常大的,存在免赔额太高、报销比例太低、特药数量少等不足,而且还有一个非常致命的问题:不保证续保。
所以身体健康条件符合的情况下,优先考虑百万医疗险,实在是年龄太大、既往症疾病,投保不了百万医疗险的,再考虑惠民保。
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