每年8月到12月是肺炎支原体感染的高发期,一般在11月左右会出现高峰。最近,多地都出现了较多的肺炎支原体感染患者,其中有不少小朋友“中招”,让宝爸宝妈们十分担心。
支原体肺炎是如何传播的?
又该如何治疗和预防呢?
想要知道的宝爸宝妈们看过来!
什么是支原体?
感染了一定得肺炎吗?
支原体是介于病毒和细菌之间的一种微生物,是自然界中常见的病原体。肺炎支原体是其中一种。感染肺炎支原体后不一定都会引起肺炎,只有肺炎支原体侵入下呼吸道,才可能出现支原体肺炎。儿童支原体肺炎最典型的症状是发热、咳嗽,特点:初期是阵发性、刺激性干咳,随着病情进展会出现咳嗽咳痰,部分症状严重的孩子会出现喘息、呼吸困难、发绀等表现需尽快就医。
支原体抗体阳性,
就说明感染支原体肺炎了吗?
支原体抗体阳性只是提示感染过支原体,但是不一定是近期感染,因为支原体感染后支原体抗体存在时间较长,是否感染支原体肺炎要结合临床表现确定。除了支原体抗体外,鼻咽拭子支原体核酸检测等支原体RNA检测特异性较好,可以反映近期的支原体感染情况,但是否为支原体肺炎,也需要医生根据临床表现综合判断。
有传染性,人群对肺炎支原体普遍易感。肺炎支原体主要通过呼吸道飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中,均可携带病原体。感染患者、无症状感染者,是主要传染源。该病潜伏期1周~3周,在潜伏期内至症状缓解数周,都具有传染性。
目前还没有预防支原体肺炎的疫苗,良好的卫生习惯对避免感染很重要。
①少去人员密集、通风不良的公共场所,必要时戴好口罩。
②咳嗽、打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,将用过的纸巾扔进垃圾桶。
③做好手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。
④注意室内通风,每次通风不少于30分钟,以保持空气新鲜。做好卫生,床单被褥等经常清洗,在太阳底下晾晒。
⑤均衡饮食,充足睡眠,加强体育锻炼,增强体质,提高抵抗力。
⑥学校、幼儿园等场所要做好通风消毒,避免聚集性感染。
孩子什么情况需及时就医?
如何识别重症支原体肺炎?
如果孩子发热持续三天,体温没见好转或病情反复,有明显咳嗽,呼吸频率增快,或伴有喘息、呼吸困难、发绀、头痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、精神差、抽搐等要及时就医。早期识别重症可减少并发症,如果家长发现孩子出现以下任何一种情况,都要高度警惕,及时就医。
①持续高热(39℃以上)≥5天或发热≥7天,体温高峰无下降趋势。
②出现喘息、气促、呼吸困难、胸痛、咯血等之一。
③精神差,头痛、抽搐、频繁呕吐、不能进食等。
支原体肺炎的一线治疗药物是大环内酯类抗菌药物,包括阿奇霉素、红霉素、克拉霉素等。青霉素、头孢类抗生素对支原体肺炎治疗无效。多数支原体肺炎对大环内酯类抗菌药物是有效的,对于大环内酯类药物治疗无效、8岁以上儿童可以使用四环素类药物,如多西环素、米诺环素。但一定要在专业医生指导下用药,不要自行给孩子使用抗菌药。支原体肺炎病程与病情严重程度有关,一般轻症肺炎病程较短,重症肺炎病程较长。支原体肺炎病程一般2周至4周。最佳治疗窗口期为发热后5天至10天,及时识别、及时就诊很关键。重症患者病程一般3周至4周,体温正常,咳嗽咳痰也会持续一段时间,有的可能出现喘息。极少数患儿可能有肺不张、闭塞性细支气管炎等后遗症危险。
有的支原体肺炎患儿,肺部影像上显示有一片白色,大多是一个肺叶或一个肺段感染所致,主要是由于气道阻塞物或肺内炎性渗出引起的,通过拍背排痰、药物祛痰、支气管镜治疗等手段,患儿可以在较短时间内治愈,基本不会引发生命危险。这和医学上所说的“白肺”是两个概念。通常来说,“白肺”是指急性呼吸窘迫综合征,主要发生在重症感染时,双肺弥漫性病变,进展迅速,其症状和严重程度都与支原体肺炎不同。
如果您家孩子出现呼吸道感染症状、发热伴有剧烈咳嗽,不要恐慌,及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。
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