2024年9月13日，25岁的张女士好转出院，无明显后遗症，所有医护人员都为她感到高兴。但回忆起当初的抢救经过，大家还是不禁为她捏了一把汗。
8月3日，周护士像往常一样查看病人生命体征，意识、瞳孔。“龚医生赶紧来啊！2床病人张女士病情变化，意识加深，双侧瞳孔不等大”，周护士大声喊道。龚医生立即奔到床旁，查看确认病人情况：病人创伤性脑出血，浅昏迷，左侧瞳孔直径2mm，右侧瞳孔直径6mm，考虑脑出血增加或水肿加重，脑疝形成。龚医生立即下达口头医嘱：速尿20mg静脉推注，甘露醇250ml快速滴注降颅压，立即急诊复查头颅CT。
急诊CT提示此时病人右侧颞叶脑挫裂伤伴出血，局部脑组织水肿，环池不清，有手术指征。
罗医生迅速与病人家属沟通，需要急诊手术治疗，但家属担心手术风险、手术预后，提出转院想法。罗医生汇报杨主任，科室讨论意见：目前病情重，颅内高压，需尽快手术。罗医生与龚医生再次与家属沟通：“病人已经脑疝，不适合转院，需要立即手术。”随后，家属同意手术，医院急诊行开颅手术。手术顺利，病人瞳孔回缩，在ICU全体医护人员的精心的治疗和护理下，病人平稳度过危险期，意识逐渐恢复，肢体活动好，于2024年8月9日转至神经外科继续治疗，现已康复出院。
罗医生说：创伤性脑出血，脑疝形成，需尽快手术清除血肿，降低颅内压，才能提高病人生存率，改善预后；威远县人民医院神经外科有条件、有能力手术，威远县人民医院重症医学科亦有能力做好术前、术后监护抢救治疗。
罗医生的话深深地触动了小编的心灵，不忘学医初心，牢记医生使命。当病人处于危急时刻，病人家属或许不懂医学，但作为一名医生，需挺身担当，尽可能把最优方案告知病人家属，让他们迅速做出准确的决定。
健康所系，性命相托，所有“重症人”“威医人”必将全力以赴。
优秀医生介绍
赖军，男，威远县人民医院ICU主任，医院引进人才，主任医师，硕士研究生学历。能熟练处理ICU常见危急重症，尤其擅长各类中毒，严重多发伤的抢救。
龚崇高，男，威远县人民医院ICU副主任，副主任医师，本科学历。能处理ICU各种危急重症，尤其擅长神经重症，重症肺炎，多器官功能障碍的抢救。
罗学辉，男，威远县人民医院神经外科，副主任医师，本科学历。能处理神经外科各类疾病，尤其擅长重型颅脑损伤，自发性脑出血等诊治。
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急救电话 | 0832-8888120
来源：威远县人民医院
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