RGP一直是极佳的屈光不正矫正手段，特别是对于高度近视和中高度散光的患者，配戴者能够获得优秀的视觉质量。采用特殊非球面设计的普诺瞳®渐进离焦RGP，模拟配戴OK镜后的离焦分布并在此基础上进行优化，为戴镜者提供良好的视觉效果和稳定的入瞳离焦，是高度近视、中高度散光等患者兼顾视力矫正和近视控制的优势之选。
南昌普瑞眼科医院颜士波主任认为，配戴普诺瞳®渐进离焦RGP 后的离焦分布通过戴镜地形图直接观察，可以对后续控制效果进行预判；并且普诺瞳®渐进离焦RGP支持离焦量、离焦环大小和环曲量等参数个性化定制，极大程度上满足了各类屈光不正、角膜形态特殊患者的近视控制需求。
眼视光技师，国家一级验光技师，江西省眼视光大赛二等奖获得者，2015年荣获：江西省青年岗位能手称号，同时获得江西省技术能手称号。能熟练掌握检影验光、医学综合验光、双眼视功能检查及训练，MCT及RGP（高透氧硬性角膜接触镜）验配，擅长对各种疑难屈光进行检查及处理，对青少年近视防控有着丰富的临床经验。
擅长：对各种疑难屈光进行检查及处理。
分析
患者高度近视、近视持续进展、眼轴较长且已出现豹纹眼底，近视控制的需求十分迫切，多数常规近视防控手段对于高度近视合并散光的患者不太适用，普诺瞳®渐进离焦RGP能够兼顾高度近视患者矫正视力和控制近视的需求，也符合这一例患者配戴RGP的习惯。
在平坦曲率半径基础上-0.1选片试戴；
日常验配直径选择10.2~10.6mm，与OK镜类似，为保证更好地舒适性，建议直径比OK镜略小0.1mm左右；
中心视力矫正区仅2mm直径，电脑验光结果可能偏向近视。
建议：
（1）采用直接验光法，即按照裸眼验光度数，换算得到RGP的屈光度，换算方法与普通RGP一致；
（2）采用主觉验光法；
（3）采用Z系列RGP辅助确定屈光度。
OD、OS均选择基弧半径-0.1mm的试戴片试戴
OD 7.90/-5.00/10.6
中央区荧光素钠堆积，活动度稍小，配适稍陡峭
OS 8.0/-5.00/10.6
上偏位，中央区荧光素钠堆积，活动度偏小，配适偏陡峭？过于平坦粘附？
双眼换为更平坦的镜片重新试片
OD 8.0/-5.00/10.6
活动度垂直下落时稍大，中央暗区，颞侧荧光素钠残留，配适偏平坦，考虑环曲不足
OS 8.10/-5.00/10.6
仍上偏位，中央暗区，颞侧荧光素钠残留，配适偏平坦，考虑环曲不足
片上电脑验光
OD -6.50DS/-0.75DC*48
OS -4.75DS/-0.75DC*22
片上综合验光
OD -6.00DS=1.0，-6.50DS=1.0+
OS -4.00DS=1.0-
OD：D系列：7.94/-11.00/10.4
OS：D系列：8.04/-9.50/10.4/T5
OD ：D系列：7.94/-11.00/10.4
活动度垂直下落时稍大，中央暗区，镜片稍外偏，配适度稍平坦可接受
OS：D系列：8.04/-9.50/10.4/T5
中央暗区，活动度偏小，配适过于陡峭不能接受
戴镜视力
OD 1.0- 患者主诉视物模糊
OS 1.0 患者主诉下午及晚上眼干不适
OD：D系列：7.94/-11.00/10.4/T5
OS：D系列：8.08/-9.50/10.4/T5
OD：D系列：7.94/-11.00/10.4/T5
中央荧光素钠堆积，活动度尚可
OS：D系列：8.08/-9.50/10.4/T5
活动度偏小，配适稍过于陡峭
戴镜视力：OD 1.2 OS 1.2
患者主诉无不适，继续配戴观察
OD离焦量：41.57D- 34.51D=7.06D
OS离焦量：39.81D-34.22D=5.59D
差异地形图
戴镜8个月双眼眼轴增长0.03mm/0.02mm，患者反馈戴镜视力清晰，可见近视问题得到有效控制
（1）从本院验配案例来看，普诺瞳®离焦RGP的视觉质量是可以接受的，目前为止没有出现异常反馈；
（2）针对高度近视且正在进展的患者，普诺瞳®离焦RGP是兼顾矫正视力和近视控制的很好选择；
（3）普诺瞳®离焦RGP5.5D的离焦量（且可按受订制），离焦分布情况可通过戴镜地形图得知，所见即所得；
（4）验配普诺瞳®离焦RGP时需要注意镜片直径的选择与以往传统品牌的差别，也要注意片上验光及最终处方光度的准确性。
来源：iBright学术汇
眼视光观察值班编辑：李静 总编：张玲
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