近日,我院完成全球首例“单孔机器人解剖性肝脏右后叶切除术”。本例手术患者为一名5岁患儿,通过术前三维重建提前确定肿瘤与门静脉及肝静脉的解剖关系,规划术中手术路线。通过Glisson蒂鞘外法解剖出右后肝蒂用丝线结扎阻断,结合术中荧光显像确定肿瘤位于缺血区域内,沿缺血线在肝脏表面标记预切线以实现肝右后叶解剖性切除。
解剖性切除方式被认为是肝脏肿瘤性病变的最标准和最优切除方式,一方面可以最大程度的保留肝实质,另一方面沿门静脉流域的切除可以降低肿瘤的复发转移风险。其中肝脏6段和7段的解剖性切除即肝脏右后叶切除,一直被认为是腔镜下肝切除的难点。经公开信息,此手术前世界范围内尚无成人和儿童完成此类手术报道。
供稿:小儿外科
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