@潞城人 医保如何缴费?可以享受什么待遇?

时事   2024-11-09 22:29   山西  






 

2025年城乡居民基本医疗保险缴费时间为2024年9月1日至2025年2月25日。缴费工作开展以来,仍有不少群众对“如何缴费”“医保可以享受什么待遇”等内容存疑,今天记者就详细为您解读一下2025年城乡居民基本医疗保险相关参保待遇政策。

在我区医保中心,记者了解到,2025年城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年400元,其中特困人群无需缴费,低保和重残每人每年80元,监测户每人每年120元。平均到每天,普通居民仅需缴纳约1.1元,就可以获取一份身体健康保险。那么,如何进行缴费,工作人员对此进行了现场演示。


















缴费成功后,大家可以享受哪些待遇和保障呢?



区人民医院医保科主任 侯娟

今年已经开始征缴2025年的居民医保费用了,缴了400元以后,2024年开始,就可以报销300元。这300元是普通的门诊统筹,非住院期间,在定点的市医院、县级医院、乡镇卫生院、村卫生所,包括定点的药店,都可以进行报销;另外,如果有糖尿病、高血压等可以在村卫生所、乡镇卫生院办理“两病”,可以报销很大一部分费用;如果有其他更严重的疾病,达到46种慢病的条件,就可以在定点医疗机构办理慢病,这个报销的费用更大,对老百姓的生活有很大帮助。住院期间,只要在全国定点医疗机构,都可以进行报销。



如果“五保户”“低保户”等困难群体需要就医治疗,但无法承担住院费用该怎么办?



区人民医院医保科主任 侯娟

可以享受先诊疗、后付费,即住院期间可以先办理住院,不缴纳押金,在出院的时候,我院可以针对医保报销、大病救助、医疗救助、大病保险全部进行一站式结算,极大地减轻了患者的费用负担。

当前,我区在8个乡镇(街道)的便民服务中心均已设立医保服务站,通过为辖区居民答疑解惑、登记受理医保相关事宜等,确保医保经办下沉事项接得住、接得稳、办得好。

【采访】潞华街道医保服务站经办人员 申燕

我们可以办理参保信息查询、信息变更登记、参保登记,还可以协助老年人、特殊人群缴费、出具参保凭证,方便辖区居民就近办事,做好15分钟便民服务圈工作。

城乡居民基本医疗保险以其强大的保障力量,让百姓在面对疾病时不再畏惧高昂的治疗费用,成为守护百姓健康的坚实后盾。在此,也呼吁广大居民及时参保,为自己和家人的健康增添一份保障。


记者   焦亚森  赵亚喆



监制:郝海霞

编审:郑   翀
责编:晋贝贝
编辑:李垚茜

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