近日,海南省老年病医院高水平完成了一例罕见的“镜面人”手术,成功为患者实施微创腹腔镜下胆囊切除术。
56岁李阿姨连续五年反复出现上腹部不适,多次去各大医院问诊求治,然而始终没有一个明确的诊断。
近日,李阿姨左上腹部再次疼痛,经多方打听,来到海南省老年病医院问诊。原本以为这次就医也只能缓解一下病痛,没想到却是一场“意外之喜”。
省老年病医院普外科肝胆外科主任医师徐权斌,是2024年以“好医生”方式从岛外引进的高层次人才,具有三甲综合医院普外科、肝胆外科24年从业经验,技术精湛。徐权斌主任为李阿姨做了初步检查后意识到,李阿姨的病痛“很不一般”,透露着“欲要往东偏偏向西”的怪异。多年的从业经验让徐权斌主任的脑海闪过“镜面人”一词,如果真是这种情况,那李阿姨以往的诊治一直没有结果就说得通了。
在与李阿姨进行了充分沟通后,徐权斌主任为李阿姨进行了一次全面仔细的检查。这次检查果然如预料的一样,李阿姨正是那百万分之一概率的“镜面人”。凭着精湛的技术,徐权斌主任确定了李阿姨常年隐隐作痛的根源在胆囊,是因患有胆囊多发结石并慢性胆囊炎而引发的上腹疼痛。由于内脏器官呈180°反转,此前李阿姨一直以为是心脏或肺部的疾患而辗转于各大医院心内科、呼吸科等科室就诊,既无法查明病因,更无法得到根治。
知道了病因,便是针对性的治疗。患者是一位“镜面人”,为其做手术,不亚于“脑筋急转弯”。一方面,手术器材都是按照正常人的内脏方向设计;另一方面,医生的操作习惯和技巧也都来自正常人,手术医师需要对人体工程力学及反向解剖操作有熟练的掌握,更需要手术团队保持逆向思维,建立空间感,克服手术站位和操作习惯等难题,进行反向操作。患者病变胆囊周围脏器血管分布复杂,对解剖位置的精准判断尤为重要,稍有差错就可能损伤其它脏器,带来不可预计的后果。
医院领导对该患者高度重视,术前院领导主持召开了由医院普外科、超声影像科、手术室、麻醉手术科和护理部等科室的多学科会诊和术前讨论会,在充分评估患者的病情、手术风险、明确手术指征的基础上,围绕该患者的解剖变异、术式、术后康复和护理等围手术期处理工作进行细致的研讨,迅速制定手术方案、麻醉方案和应急预案,全力做好术前各项准备工作。
徐权斌主任(右一)在实施手术
“因为各项操作左右调换,和平时完全不一样,所以每个步骤都要慎之又慎。”以徐权斌主任为首的普外科手术团队凭借扎实的基本功,在麻醉团队、手术室医护团队的全力配合保障下,成功为李阿姨做了微创腹腔镜下胆囊切除术,手术用时50多分钟,术中出血仅5ml,手术圆满成功。术后10分钟患者李阿姨苏醒,疼痛症状消失。术后6小时,李阿姨便能顺利下床活动,并开始进食少量流质食物。经过普外科医护人员的精心照顾,术后第三天,李阿姨恢复良好,各项指标趋于正常,顺利出院。
李阿姨出院前表示,“了解到手术难度大,多亏徐主任技术好,不仅根治了我多年的难疾,没想到术后三天就能出院了。”言语中满是疾病得到根治的喜悦,也透露出对海南省老年病医院和手术团队的感激和敬佩。
“看到患者顺利康复出院,一切努力都是值得的。”徐权斌主任这样说。徐权斌主任表示,对于“镜面人”,器官的反向生长,只要功能正常,脏器没有出现病变,几乎不影响正常生活,但他也提醒大家,如果有“镜面人”这样罕见的情况出现,在就医时,一定要明确告知医生,以免因临床表现与正常人不同而造成误诊。
这例“镜面人”微创腹腔镜胆囊手术的成功开展,是近年来海南省老年病医院健全学科体系、引进岛外高技术人才和医疗技术提升的一个缩影,是医院普外科发展历程中具有里程碑意义的一件大事。
下一步,医院将聚焦新的功能定位,锚定“一流三甲老年病医院”的远景目标,深耕人才队伍建设、学科建设,持续补短板强弱项,努力提高医疗技术水平,为广大患者提供更加优质、高效、安全、便捷的医疗服务,以开拓创新的探索精神、团结协作的团队精神、严谨求实的科学精神、艰苦奋斗的献身精神、患者至上的敬业精神加快推进医院转型发展和高质量发展,向省卫生健康委和广大患者交出一份满意的答卷。
徐权斌,普外科肝胆外科主任医师,医学硕士。2024年,以“好医生”方式从岛外引进海南省老年病医院,具有三甲综合医院普外科、肝胆外科24年从业经验。
专业特长:对腹腔镜胆囊切除、胆管结石等胆石症诊治,能熟练完成各类重大疑难手术,有上万例手术及临床诊治经验。同时掌握微创超声介入技术,在B超引导下胆囊、胆管、肝脓肿穿刺引流,肝肿瘤穿刺活检、射频消融术等微创介入手术亦有丰富的经验。
社会兼职:山东省医学会胰腺外科分会委员,山东省老年医学会肝胆胰外科委员会委员,山东省中西医结合学会肝胆专业委员会委员,世界内镜医师协会胆囊与保胆中国协会山东分会委员。
学术成果:以第一作者在国家级以上杂志发表论文十余篇,其中四篇为中华医学会系列顶级专科杂志上收录发表。