妙龄女子腹部膨隆却非怀孕,罪魁祸首竟然是它?

文摘   2024-11-12 21:02   新疆  


腹部呈巨大隆起,

连穿鞋都有点困难,

打眼一看,

enm···这肯定是孕妈妈啦!

别着急,

大腹便便的,

不一定就是孕妇,

还可能是,

卵黄囊瘤

找上门!

28岁的王女士最近一个月逐渐觉得肚子胀,起初,她以为这是服用抗结核药物的副作用,故而并未在意。然而,随着时间的推移,她的腹部日益增大,看起来就像一个即将临盆的孕妇,渐渐感觉到了下腹部疼痛和两侧肋骨疼痛,正常生活受到严重影响。意识到不对劲的王女士立刻来到浙大邵逸夫阿拉尔医院门诊就医,在完善了肿瘤标志物、影像学检查等检查后,结果令她大吃一惊:她的盆腹腔中出现了巨大的囊实性占位,疑似恶性肿瘤。




随即,王女士被收入妇科病区,医院妇科医疗团队联合感染科、泌尿外科、普外科、麻醉科、放射科等多个科室,对王女士的病情和实际需求进行了全方位的综合评估,共同为王女士制定手术方案及围手术期的综合管理方案。
在完成纠正贫血、低蛋白血症及电解质紊乱等术前准备后,手术正式开始。术中的情况令人震惊,王女士仅仅51kg的身体里,腹腔内积液达到8000ml,肿物大小更是达到了30cm×20cm×15cm,术中冰冻也提示这可能是来自于卵巢的恶性肿瘤。






在医院妇科团队及其他多科室团队的共同努力下,历经近4小时,成功将这枚危害性极高的“炸弹”从王女士身上拆除,术后顺利回到妇科病房。术后次日,医生查房时看到王女士的总体情况已经明显较前好转,被肿物压迫形成的下肢水肿也已经逐渐消退。





王女士表示,在她的三次住院经历里,这是最舒适的一次。刘照红主任医师带领下的妇科全体医护团队为她和家属提供了专业的讲解和细致的关怀,让她不需要离开阿拉尔就能够享受到高水平的医疗服务。原本她和家人都做好了术后要进入ICU病区的心理准备,但在所有医护人员的共同努力下,她在术后即可回到普通病区,和自己的家人见面。
出院前,她特地向妇科团队留下一封感谢信,字里行间充满了对我院妇科团队的感激与认可。
在术后常规病理中,病理诊断为卵黄囊瘤,这与术前多学科会诊讨论的结果一致。在手术恢复后,王女士将到医院肿瘤中心进行下一步治疗。王女士加油,期待您早日康复!
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医学科普


卵黄囊瘤(yolk sac tumor)来源于胚外结构卵黄囊,其组织结构与大鼠胎盘的内胚窦特殊血管周围结构(Schiller-Duval 小体)相似,曾称内胚窦瘤(endodermal sinus tumor)。是较罕见的卵巢生殖细胞肿瘤,好发于女童及年轻女性。多为单侧,圆形或卵圆形,切面常见出血坏死区,组织质脆易破裂。镜下,常多种结构并存,疏松网状结构最常见,其他包括内胚窦样、乳头状、实性、腺样等结构,间质常为疏松黏液样。瘤细胞形态多样,可分泌甲胎蛋白(AFP),故患者血清AFP水平升高,可作为诊断及疗效监测的重要标志物。肿瘤恶性程度高,生长迅速,易早期转移,对化疗敏感。患者多具有典型的临床特征,如发病年轻、肿瘤体积大、病程发展较快等。
刘照红主任温馨提示:妇科肿瘤无论良性还是恶性肿瘤,早期常无症状,良性肿瘤也有恶变的可能,所以对待妇科肿瘤的重点是早期发现,及时排除恶性。
提醒姐妹们应定期做体检,包括妇科体检,如果出现腹胀、腹痛、腹部增大、腹部可触及包块或尿频、尿急等不适,一定要及时来院就诊,及时查找原因,避免错失最佳治疗时机。

以梦为马 不负韶华



第一师阿拉尔医院妇产科成立于1991年,2023年9月浙大邵逸夫阿拉尔医院妇科正式成立,是集诊疗、预防保健、教学、培训为一体的师市及兵团重点科室,科室拥有一支技术精湛、作风严谨、责任心强、高素质的医疗护理队伍,现有专业技术人员19名:其中主任医师1名,副主任医师2名,主治医师5名,住院医师4名,主管护师1名,护师4名,护士5护理员1名科室设置床位40张,开放床位共40张。
浙大邵逸夫阿拉尔医院妇科开展的专业技术全面,相关专业技术娴熟,在同地区同级别医院保持领先水平。
妇科开展各类常见病、多发病及妇科内分泌疾病的规范诊治、宫颈病变的规范诊治、超声聚焦治疗宫颈及外阴疾病、无痛人流术、各类计划生育手术。
常规开展的项目:经腹及经腹腔镜下子宫切除术、子宫肌瘤剥除术、卵巢囊肿剥除术、子宫悬吊术、宫外孕保留输卵管的手术等;宫腔镜检查、宫腔粘连分离、纵膈切除、子宫内膜电切、子宫黏膜下肌瘤电切术、宫内异物取出术等;以及经阴道手术:处女膜修补、阴道前后壁修补、会阴陈旧性裂伤修补术、阴道直肠瘘修补术、经阴道子宫切除、阴道残端悬吊等;以及盆底康复治疗。
特色项目:荧光导航盆腔淋巴结清扫术、机器人辅助手术、腹腔镜骶韧带悬吊术、异位妊娠介入治疗、子宫肌瘤射频消融术、宫腹腔镜下疤痕妊娠清除术、妇科恶性肿瘤的综合治疗(手术及化学治疗)。
科室现拥有奥林巴斯高清腹腔镜,宫腔镜冷刀系统及电力系统,电子阴道镜、超导可视人流、leep刀、特殊光治疗仪等先进的仪器设备专业监测、治疗设备,妇科全体医护人员不断提高医疗技术水平与服务,竭诚为广大妇女同胞做最好的服务。

专家介绍

刘照红

刘照红,主任医师,中国共产党党员,2005年毕业于石河子大学临床医学系,本科学历,从事妇产科专业30年余,本人立足本职岗位,以服务患者,发展科室为中心,尽职敬业、团结协作,勇挑重担,具有扎实的理论基础,丰富的临床经验和娴熟的操作技巧,曾在四川华西医学院及浙大邵逸夫医院进修。

现任中国优生优育协会委员、国家健康科普专家库成员、兵团妇科质控中心委员、兵团卫生健康委科普专家库成员、阿克苏地区医学会第一届妇产科专业委员会常务委员。
专业擅长:妇科疾病的微无创治疗(宫腔镜、腹腔镜及阴式手术)、妇科良恶性肿瘤的诊治、异常子宫出血及子宫内膜异位症的长期管理、宫颈癌筛查异常结果的长期管理。能够独立完成宫腹腔镜下的各类手术以及经阴道的手术。
发表学术论文20余篇。承担师市课题一项,兵团卫生专项科研课题1项;完成师市课题两项,荣获第一师阿拉尔市科学推广及技术革新一等奖1项,荣获第一师阿拉尔市科学技术进步三等奖1项。


咸敏

咸敏,阿拉尔医院妇科副主任,副主任医师,中国共产党党员,毕业于石河子大学临床专科,从事妇产科专业27年,曾在农一师医院,自治区人民医院,北京垂杨柳医院及浙江省妇幼保健院进修,发表4篇省级论文,并积极参与功能科科研课题2项及检验科1项。主要擅长妇产科常见病、多发病的诊治,尤其在计划生育手术方面及妇科门诊常见及多发病手术,妇科内分泌诊治,外阴白斑,宫颈疾病三阶梯诊治等方面有专长。多年工作期间曾被评为“先进工作者”,"优秀共产党员",“师市优秀巾帼志愿者”,"巾帼文明岗",“民族团结先进个人”,"红与白"临床医师处方点评大赛荣获“二等奖”等殊荣。


蔡利娟

浙大邵逸夫阿拉尔医院妇科副主任,副主任医师,2004年毕业于湖北科技学院,医学学士,从事妇产科专业19年,曾在华中科技大学附属同济医院、浙江大学附属妇产科医院进修妇产科相关专业。专业擅长:妇科微创手术、阴式手术。


靳开艳

浙大邵逸夫阿拉尔医院妇科护士长,主管护师,本科学历。2007年毕业于新疆石河子大学护士学校护理专业,从事护理工作13年余。2016年在浙江台州医院进修3个月。专业特长:普外科术前术后的护理;PICC深静脉置管术;PICC置管维护术;入院孕妇产前和产后的护理工作;产妇产后的健康宣传教育工作;母乳喂养健康教育;新生儿的观察及护理;各种常见妇科疾病的常规护理。


李爱芳

主治医师,2006年毕业于新疆医科大学临床医学专业,医学学士,从事妇产科临床工作17年。曾于新疆医科大学第一附属医院进修妇产科专业。专业擅长:妇产科疾病诊治、妇女保健。


贾治忠

主治医师,中国共产党党员,2014年毕业于山东万杰医学院临床医学系,医学学士,从事妇产科专业10年余,具有扎实的理论基础,丰富的临床经验和娴熟的操作技巧,曾先后在浙江大学附属妇产科医院及浙江台州恩泽医院进修。主要从事妇科疾病、产科并发症和合并症的诊治,擅长宫腹腔镜等微创手术。


刘治宝

主治医师,2014年毕业于山东万杰医学院临床医学专业,学士学位,从事妇产科临床工作10年,先后赴浙江省台州医院、浙大附属邵逸夫医院进修学习及第一师医院轮岗工作。擅长妇科宫腹腔镜等微创手术操作及产科各类合并症的诊治管理。



汪永翠

住院医师,2015年石河子大学临床医学系,2016年至2019年三明市第一医院妇产科规培。2024年4月入职浙大邵逸夫阿拉尔医院妇科,擅长妇产科常见病、多发病诊疗;擅长宫腔镜微创手术及部分腹腔镜手术。

史芳文

住院医师,2016年毕业于齐齐哈尔医学院,医学学士,从事妇产科专业7年余,具有较扎实的理论基础,擅长妇产科常见病、多发病诊疗。熟练掌握妇产科一、二级手术操作。2021年赴石河子大学医学院第一附属医院参加兵团出生缺陷防治人才培训。


刘芸芸

住院医师,2022年毕业于甘肃中医药大学,学士学位。2022年11月在参加援助兵团第十二师新冠肺炎疫情防控工作中作出重要贡献。


佳辉

住院医师,2020年毕业于宁夏大学,毕业后在银川市第一人民医院住培。2024年3月入职浙大邵逸夫阿拉尔医院妇科,擅长妇产科常见病、多发病诊疗。


王婷婷

住院医师2023年毕业于河南科技大学临床医学系,从事妇产科专业临床工作,擅长妇产科的常见病和多发病的诊断和治疗。




来源:妇科 李捷



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