海拉尔区各医药机构、参保群众:
为维护基金安全,加大基金监管检查力度,海拉尔区医疗保障局开展“两定”机构医保基金检查行动,以零容忍的态度,严厉打击违法违规使用医保基金行为,切实守牢医保基金安全底线。
海拉尔区医疗保障局在此郑重提示:
一、各定点医药机构
医保基金是人民群众的“看病钱、救命钱”,是保障群众“病有所医”的坚强后盾,任何违法违规使用医保基金的行为,损害的都是全体参保人的权益,大家要诚实守信经营,保障人民群众就医购药知情权,确保参保群众正常享受医保待遇。在检查行动中,因违反医保政策规定被终止或暂停医保结算资格的定点医药机构,应据实告知参保群众,不得以“医保网络有问题”“医保不给报销”为借口,欺瞒、诱导参保群众自费结算,致使参保群众无法正常享受医保权益。
二、各参保群众
基金检查行动开展以来,海拉尔区医疗保障局对存在违反医保服务协议规定行为的定点医药机构依法依规作出解除协议、取消医保定点资格或暂停医保门诊统筹、暂停费用结算、限期整改等处理决定。严格遵守医保服务协议,合法合规使用医保基金的定点医药机构,门诊统筹报销及个人账户刷卡均可正常使用。
内蒙古自治区医疗保障局为方便参保群众按需选择医药机构,开通了暂停医保结算机构名单查询服务,参保群众可通过手机端自主查询定点医药机构,打开“内蒙古医保”APP或小程序,在首页的“通知公告”滚动栏中点选查看“暂停医保结算机构名单”。
维护医保基金安全事关你我,人人有责,若发现定点医药机构或他人有骗保行为的,请及时向医保部门举报。
举报电话:0470—8116221
海拉尔区医疗保障局
2024年11月21日
来源:呼伦贝尔市海拉尔区医疗保障局
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