佳木斯 轻松诊疗“不等待”,异地就医原来可以这么方便!

民生   2024-11-21 21:28   黑龙江  


异地就医是指参保人在其参保统筹地区以外发生的就医行为。此行为需要参保人员进行备案、垫资等操作,这也给异地就医带来不便。为了解决这些问题,佳木斯市医疗保障部门以提升医保服务质效为目标,开展异地就医免备案等便民措施,让参保人员轻松诊疗“不等待”。



佳木斯市民季秀英是乳腺癌患者,由于病情需要,她要多次去往哈尔滨等地就医。免备案异地就医政策出台,给季秀英带来很大的便利。

佳木斯市民 季秀英

也不用说像以前开那种转诊单,必须得有那个,这个现在变得太方便了,现在我们直接在门诊看病就全能报销了。



如此的方便快捷,源自佳木斯市医疗保障部门出台的异地就医免备案政策。其中普通门诊、个人账户药店购药业务在全国范围可免备案直接结算,而3种门诊特病治疗、职工医保自行转诊住院、生育住院三项业务在全省范围可免备案直接结算。



佳木斯市医疗保险服务中心异地就医和离休干部科科长 栾兰

生育住院费用之前是无法实现省内异地直接结算的,需要参保人员先行垫付,出院后,持住院收据、费用明细、出院证明等材料,到我们医保服务窗口进行手工报销,得需要二十个工作日才能报销到账,现在免备案后可实现在医院即时结算。

为了确保异地就医免备案政策落地扎实,佳木斯市医疗保障部门与多地医保部门联动,加大宣传力度,让医保免备案政策服务于更多的参保人员。



佳木斯市医疗保险服务中心异地就医和离休干部科科长 栾兰

注重对长期在异地居住的佳木斯参保人员的宣传,通过山东威海市、海南文昌市等医保微信公众号,对我市异地就医免申即享的政策也进行了推介。

除了服务于佳木斯到外地就医的参保人员,佳木斯市医保部门还优化来佳木斯就医参保群众的服务流程,让参保人员享受一站式异地就医结算服务。


患者家属

我爱人是鹤岗医保的,但是现在也能报销,出院之后直接报销了,(不用回鹤岗当地报销,)对,特别方便。


佳木斯大学附属第一医院医疗保险管理部主任 陈辉

所有来我们医院就医的异地患者全开通了一站式便民服务,无论是在门诊就医还是在住院服务,只要到医生工作站,医生开具入院单,他持入院单到病区,所有缴费、医保登记、医保结算,全在床旁一站式完成。

佳木斯医疗保障部门率先应用医保大数据异地就医结算系统,加强市县医保信息互通互联,提高医保结算效率和准确性。



佳木斯大学附属第一医院副院长 杨光远

我们面对的主要是东部地区广大的就医患者,大概我们异地就医患者占比能达到30%到35%左右,我们是黑龙江省东部地区首家通过微信能够实现线上医保缴费的医院。


佳木斯市医疗保险服务中心异地就医和离休干部科科长 栾兰

目前全市可为外地参保人提供异地就医直接结算的定点医疗机构达到1175家,约占全市定点医疗机构的95%以上。今年年初以来,已服务异地来佳参保群众结算37余万人次,让更多老百姓享受异地就医这个惠民政策。

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