精修“内”功
守护健康平衡
——记哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科主任郭敏、呼吸科副主任医师张新出诊纪实
大兴安岭林区冬季寒冷而漫长，因气候、环境和区域以及百姓们的饮食习惯等因素，这里的糖尿病和呼吸系统疾病发病率较高。12月13日-14日，哈尔滨医科大学附属第四医院内分泌科一病房主任郭敏及呼吸科副主任医师张新两位省内知名专家应邀到大兴安岭地区人民医院出诊，为边疆百姓带来一次家门口的温暖互动。
精准诊疗与健康指导
在内分泌科诊室，诊室门口已经排起了长队。患者李老先生是曾去哈尔滨经郭敏主任诊治过的一位患有多年糖尿病的老患者，合并糖尿病、脑梗塞、高脂血症等多重慢性疾病，血糖控制一直不理想，已有并发症的迹象。
郭敏主任仔细查看了患者之前的病历、检查报告，一一询问患者的饮食、运动和用药情况。在详细的检查和评估后，郭敏主任凭借丰富的临床经验，调整了患者的治疗方案，不仅对药物的种类和剂量进行了优化，还为患者制定了个性化的饮食和运动计划。为提高患者治疗的依从性，郭主任耐心细致地向患者解释每一个治疗环节的意义，叮嘱患者要定期监测血糖，让患者对自己的病情和治疗有了全新的认识。
李老先生激动地说：“疾病缠身多年，已经觉得治不好了，再去哈尔滨也觉得很困难，没想到郭敏主任能来出诊，今天郭敏主任对我的病症讲解得可清楚了，我心里踏实多了，并不是不可控的顽疾，我要听郭主任的医嘱，希望以后能有更多这样的机会，让我们在家门口就能享受到大医院专家的医疗服务。”
一位周身不适、乏力的阿姨，多次就诊均未明确不适症状的病因，此次在公众号上看到郭敏主任来我院出诊信息，慕名而来。通过郭敏主任细心的询问病史及查体，郭敏主任运用其深厚的学术知识，从发病机制到临床表现，再到治疗策略，进行了深入浅出的分析，给出患者进一步检查的方向。
深入诊断与前沿方案
在呼吸科诊室，一位长期咳嗽、咳痰且伴有气喘的中年患者引起了张新副主任医师的注意。通过详细的听诊、查看胸部CT等检查结果，初步判断患者可能患有慢性阻塞性肺疾病，但为了明确诊断，专家建议患者进一步进行肺功能检查。
在等待检查结果的过程中，张新副主任医师为患者介绍了慢性阻塞性肺疾病的相关知识，包括疾病的诱因、预防措施和日常护理要点。随后，张新副主任医师严密分析病情后，为他制订了个性化治疗方案。
在呼吸科病房住院的一位50岁的女性患者，反复咳嗽，治疗效果欠佳，经张新副主任医师查体及病史询问，结合辅助检查，考虑患者不排除肺间质纤维化，建议行宏基因测序检查及支气管镜检查，结合患者病情给出个性化的治疗方案。
两位专家在出诊的同时，还各自与我院消化呼吸内科两位医生进行学术讨论，针对遇到的病例讲解诊断要点、用药及目前前沿的治疗手段等，毫无保留地将自身所学所见助力青年医生的成长。
文 字|科教科林爽
图 片|消化呼吸内科
排版/校对|刘 钊
审 核|刘晶娜
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