清洗双手
使用肥皂和清水清洁您的双手,以防发生交叉感染。注意清洗指缝、手腕和前臂,并用干净的毛巾擦干双手。
阅读说明书
仔细阅读药品的使用说明,确认需要用药的眼睛,以及每次滴入的药量。记录用药的时间, 以确定下一次用药的时间。
检查眼药水
仔细观察容器内的液体,确认溶液中没有杂质(除非该眼药水中本来就含有颗粒)。确认产品标签上写着“眼科”,以免把滴耳液与眼药水弄混。检查容器以确定它没有被损坏,检查容器顶部时注意不要碰到眼药水出口处。
检查药品的有效期
不要使用过期的眼药水。虽然滴眼液中含有可以抑制细菌生长的防腐剂,但是一旦过期,产品就有被污染的风险。
清洁眼周
用干净的布轻轻擦去眼睛周围的污垢和汗水。条件允许时使用无菌敷料,如2×2密封垫,擦拭眼睛周围。擦拭用的布用过一次后就不要继续使用了。用水蘸湿布料可有助于去除眼睛周围的结痂或硬物。
轻轻摇动瓶身
摇晃时避免过于剧烈,轻轻摇晃或在双手之间滚动瓶身,以使眼药水混合均匀。取下眼药水的瓶盖,将瓶盖口朝上放置于干净的地方,避免药品受到污染。
避免接触容器的顶部
滴眼药水时,避免眼药水容器的顶端接触到包括睫毛在内的眼睛的任何部位。
容器的顶端接触到眼睛会把细菌传播到溶液中,导致溶液被污染。如果继续使用受污染的滴眼液,会有感染眼睛的风险。
如果不小心让瓶口碰到了眼睛,可以用酒精垫(70%异丙醇)擦拭瓶口消毒,或者买一瓶新的药水。
把拇指放在眉毛上方
拿着容器,拇指贴着皮肤,置于眉毛上方。滴眼剂容器置于距离下眼睑2厘米以上时,可以避免您不小心使容器接触到眼睛。
把头向后仰
头向后仰,用食指轻轻向下牵拉下眼睑。拉下眼睑可以使其呈“口袋”状,方便药水滴入。
抬头看您上方的一个定点,把注意力集中在天花板上或您上方的某个地方,睁大双眼,这有助于避免眨眼。
挤压瓶身
轻轻挤压容器,滴入1-2滴眼药水或1cm的眼膏。眼药水和眼膏的用量应遵医嘱或说明书。人眼结膜囊的容积要小于一滴眼药水的体积,因此,一般情况下每次用一滴药水即可。
注意不要将眼药水直接滴到黑眼珠上,以免眼球受刺激后用力挤眼而使药品外溢。
闭上眼睛两到三分钟,避免睁眼、眨眼或揉眼。把头向下倾斜,同时闭上眼睛两到三分钟。
轻轻按压双眼
按压眼睛内部的泪腺30-60秒,这有助于药物留在眼内,同时防止多余药液流入鼻腔和口腔而引起不适和毒性反应。
若使用眼膏,可轻轻转动眼球或用棉球在眼睑上按摩,使药膏分布均匀。
用干净的纸巾轻轻吸干眼睛或脸颊外侧的液体。
等待5分钟后再滴第二滴
如果您的处方要求每次用药超过一滴,等5分钟后再给第二次,以便药物吸收。
如果两只眼睛都需要滴眼药水,闭眼达到推荐时间后,可在两到三分钟内给另一只眼睛滴眼药水。
盖上瓶盖
盖瓶盖时注意不要碰到瓶口。不要擦拭瓶盖,也不要让它接触任何东西,以保持溶液不受污染。
洗手去除残留的药物或细菌。
等待10-15分钟后再滴入第二种眼药水
联用多种眼药水时,每种需间隔10-15分钟,以便第一种眼药水吸收,同时避免两者之间发生反应而影响疗效。
眼膏中通常含有凡士林、羊毛脂和矿物油,这些脂溶性的物质会阻碍眼药水的吸收,故眼膏与眼药水合用时,应先使用眼药水,5-10分钟后再使用眼膏。
清洗双手
使用肥皂和清水清洁您的双手,以防发生交叉感染。注意清洗指缝、手腕和前臂,并用干净的毛巾擦干双手。
检查眼药水
在您准备给孩子使用之前,确保是正确的产品、需要用药的眼睛和使用剂量。
确认溶液中没有漂浮物(除非该眼药水中本来就含有颗粒)。检查容器以确定它没有被损坏,检查容器顶部,以确保没有明显的损坏或变色,但注意不要碰到它。轻轻摇动容器,确保溶液混合均匀。
让孩子做好准备
事先给孩子解释您将要做什么。
对于年幼的儿童,您可能需要将少量药物滴在他们的手背上,这样他们才能看到药物不会对他们造成伤害。可以让孩子看到您把药水滴进自己的眼睛或另一个成年人的眼睛。如果孩子已经有一定的理解能力,让他们知道他们的手远离他们的眼睛是很重要的。
温柔地抱着孩子
通常需要一个人负责温柔地抱着孩子,让孩子的手远离他们的眼睛,另一个人则负责把药水滴到孩子的眼睛里。
建议孩子坐着或仰卧时将双手放在身下,并让孩子的头尽量保持不动,方便尽快滴完眼药水,从而把孩子的焦虑不安感降至最低。
清洁孩子的眼睛
让孩子向上看
把一个玩具举过或挂在孩子的上方,让他们集中注意力。让他们的目光向上凝视,轻轻拉下下眼睑,将一滴药物滴入形成的“口袋”中。
鼓励孩子闭上几分钟眼睛,轻轻按压泪腺,使溶液尽可能长时间留在眼睛里。
避免眼睛接触容器
滴眼药水时,避免眼药水容器的顶端接触到包括睫毛在内的眼睛的任何部位。
容器的顶端接触到眼睛会把细菌传播到溶液中,导致溶液被污染。如果继续使用受污染的滴眼液,会有重新感染眼睛的风险。
盖上瓶盖
将瓶盖盖上,注意不要碰到瓶口。不要擦拭瓶盖,也不要让它接触任何东西,以保持溶液不受污染。
清洁双手,去除残留药物。
表扬孩子
让孩子知道他们在视力恢复方面做得很好。即使他们的行为不够合作,也应该进行鼓励。口头表扬的同时可以给予一些奖励。
尝试另一种方法
对于那些对滴眼药水感到十分排斥的孩子,可以考虑使用另一种方法。换种方法虽然不能使有相同水平的药物作用于眼部,它仍然比不给药要好。
让孩子平躺,闭上眼睛,然后将一滴眼药水滴在眼睛的内眼角,即泪腺区域。让孩子睁开眼睛,药物会自动滑落进去。再让他们闭上眼睛两到三分钟,然后在泪腺上轻轻按压。
告知孩子的医生,由于进入眼睛的药物变少,医生可能会改变处方或允许一次使用超过一滴眼药水。未经医生许可,不要擅自增加用药,使用超过规定的量可能引起过敏,有时还会因溶液中含有的防腐剂而引起轻微的灼伤。
将婴儿包裹好
年幼的儿童或婴儿要用毯子裹好,以便更容易滴眼药水。包裹他们有助于保持他们的手臂和手的安全,这样他们就不能接触他们的眼睛。当您接触婴儿的下眼睑时,如果他们不能集中注意力,您可能需要打开他们的两个眼睑。
提供奶瓶或奶嘴
在滴入药水后,提供一些有助于安抚婴儿的东西。母乳喂养,或提供一个奶瓶后立即滴眼药水可以帮助安抚婴儿。
一般消炎的眼药水需适当的多滴几次以达到更好的消炎效果,对于“红眼病”等急性炎症甚至要达到每10-15分钟滴一次,以便使眼部的药物浓度一直保持在较高的水平。
对于人工泪液类则不必多滴,根据病情一般每天3-4次即可。
一些眼药水则有严格的次数限制,如治疗青光眼的噻吗洛尔眼药水每天最多可以滴2次,增加滴眼次数并不会增加降眼压效果,反而会使不良反应如心率缓慢等发生率明显增加。
绝大部分的眼药水在使用时,都不能佩戴隐形眼镜,因为隐形眼镜会吸收药物成分或者其中的防腐剂,堆积后会对眼部产生毒性。
少数眼药水,如无防腐剂的人工泪液,可以在佩戴隐形眼镜时使用,具体情况应参考说明书。
由于眼药水中大多含有防腐剂,长期使用会使结膜杯状细胞受损,而结膜杯状细胞是泪膜中产生黏蛋白层的主要细胞,一旦受损,就容易患上黏蛋白缺乏性干眼症,这就会出现滴的越频繁眼睛越干疼的现象。
因此,眼药水需在医生指导下使用,不能擅自长期使用。
儿童的身体发育尚未成熟,与成人存在一定的差异,在用药过程中须十分谨慎。虽然眼科用药不如全身用药严格,但若剂量过大或用法不当就会存在加重病情的可能。
小儿眼科用药注意事项
其实很多人都是由于视疲劳才使用眼药水,想要真正的消除眼部不适,在日常生活中就应该注意对眼睛的保养,比如有意识的多眨眼,不要熬夜和长时间用眼,做眼保健操以适当放松等。
只有做到了科学用眼,才能让我们“心灵的窗户”更加明亮。
参考文献
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