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1月14日上午,来自桂林市全州县7岁的小杰同学从桂林市人民医院儿科出院,赶上了本学期期末考试的末班车。回想起这四天的经历,小杰的父母都还心有余悸,一个笔帽险些酿成“大祸”。
1月12日凌晨,桂林市人民医院儿科支气管镜团队在麻醉团队的配合下,通过纤维支气管镜,成功取出了被小杰误吸入气管的水性笔笔帽。
医生拿着“肇事”的笔帽进行了测量,长度有1.5厘米,内径约0.8厘米。
“还好笔帽的顶部有一个供笔尖穿过的孔洞,异物堵住支气管后还保留有部分通气功能,加上送医及时,处置得当,才没有对患儿造成更严重的伤害。”参与急诊手术的儿科主任何勤介绍。
据小杰的家长介绍,小杰10日在咬着水性笔玩耍的时候把笔帽吞进“肚子”里面,因为当时没有什么不适,同时也害怕被家长骂,小杰就没有向父母说起这个事情。到了11号,小杰出现了胸闷、呼吸急促的症状后,不得已向父母说出了实情。
家长把小杰紧急送到当地医院治疗。经检查,笔帽已经堵在小杰右主支气管口,情况紧急,必须马上取出,因当地医院条件有限,转到桂林市人民医院儿科进行紧急处理。
接诊的蓝灵利主治医师介绍:“在转运的过程中,医务人员一直让患儿保持平躺的体位,患儿到院时病情并未加重,心肺、呼吸功能尚平稳,经过与患儿家属沟通后,我们决定立即安排手术取出异物”。
凭借丰富的临床经验和精湛的操作技巧,在麻醉团队的护航下,儿科支气管镜团队仅用不到2分钟时间就顺利取出完全堵塞患儿右主支气管的圆锥体形状笔帽。术后,患儿呼吸症状立即得到改善。
资料显示,因被食物噎住或异物进入气管造成窒息而致死的病例并不少见。学龄前儿童对异物的危害性缺乏认识,喜欢将食物或玩具、塑料物、玻璃球等小型物品含在口中,在嬉笑奔跑玩耍时很容易造成误吸;低龄儿童磨牙尚未发育,咀嚼功能不完善,加之喉保护性反射功能不健全,在进食时哭闹或嬉戏,也易造成食物误吸入气道。
何勤提醒:对于儿童异物吸入,预防和及时发现尤为重要,家长们要加强对孩子的日常安全教育,避免类似意外事件的发生。同时,孩子在遇到吞咽、嵌顿异物的情况时,千万不能大意,即使当下无任何不适症状,家长也应第一时间带去医院检查就诊,切忌延误救治时间危及生命。
据悉,桂林市人民医院儿科在2019年就在全市率先开展小儿纤维支气管镜技术,能直观的完成小儿呼吸道疾病的检查、诊断和治疗,是高效治疗儿童呼吸道疾病的法宝。
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